Hernia Schmorl: leczenie, objawy, niż niebezpieczne.

  • Przepuklina

Węzły Schmorla (znane również jako "przepuklina małego Schmorla") - zjawisko nie jest rzadkie. Chcemy z góry wyjaśnić, co oznacza termin "Disk Hernia". Mówiąc o zjawisku jako SHmorlja przepukliny co to jest i jak ją leczyć, lekarze mówią, że jest to wybrzuszenie chrząstki między kręgami z dalszego naruszenia i zapalenie rdzenia korzeni nerwowych.

Etiologia. Rozwój choroby "Hernia Schmorlja"

Odnośnie tego typu przepukliny, należy wyjaśnić, że istnieją zasadnicze różnice w porównaniu ze wszystkimi znanymi przepuklinami poziomymi. Zmiany wpływają bezpośrednio na krążki międzykręgowe. Formacja rozpoczyna się, gdy chrzęstna tkanka płytek zamykających wpada do tułowia kręgu i deformuje gąbczastą kość. Innymi słowy, krążek jest wciskany w korpus górnego, dolnego kręgu.

Większość patologii jest dziedziczna w swoim pochodzeniu lub objawia się jako objaw negatywny w najwcześniejszym, dziecięcym wieku pacjenta. Stopniowo, typu miękkiego tkanki powodzeniem wyciągnięta, gdy dziecko rośnie, tkanka kostna sam zachowa się i gąbczastą strukturę z korpusem kręgosłupa będzie stopniowo tworzy puste przestrzenie. Tak więc te puste przestrzenie i prowokują w przyszłości samą istotę problemu - stopniowo w nich kończą się płytki końcowe kręgów. Najczęściej taka patologia, jak guzek Schmorla, jest zlokalizowana w odcinku piersiowym lub lędźwiowym kręgosłupa (w środkowej lub dolnej części pleców).

Guzki Schmorla nie są uważane za osobną chorobę i same w sobie są nieszkodliwe. Ale jednocześnie mogą być oznaką różnych dolegliwości, które objawiają się pojawieniem się przepukliny i porażką pacjenta z kręgosłupem.

Choroba zwykle zaczyna rozwijać się w okresie dojrzewania, ale objawy przejawiają się w dzieciństwie i starości. W okresie dojrzewania ciało rozwija się szybko, a tempo wzrostu miękkiej (mięśniowej) tkanki przekracza wzrost kości.

Przyczyny przepukliny Schmorla

Sama patologia nie ma jasno określonych ograniczeń wiekowych - można ją zdiagnozować zarówno u dziecka, jak iu pacjentów w wieku podeszłym. W oparciu o powstawanie i rozwój negatywnych procesów w kręgosłupie, powstawanie przepukliny Schmorla, lekarze identyfikują szereg czynników predysponujących:

  • Przede wszystkim jest to naruszenie gęstości struktury chrząstki międzykręgowej, tkanki chrzęstnej.
  • Niepowodzenie w procesach metabolicznych i brak niektórych witamin, związków mineralnych.

Takie negatywne czynniki predysponujące i najczęściej diagnozowane przez lekarzy w okresie intensywnego wzrostu dziecka, albo też gdy intensywny stres fizyczny lub emocjonalny na ciele, co jest typowe dla sportowców. Jako konsekwencja ujścia negatywnych czynników - szczelne węzeł chrząstki będzie od wewnątrz korpusu sama wywierać nacisk na kręgosłup i spowodować jej odkształcenie. Wszystko to jest wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim.

Negatywne i nieodwracalne zmiany

W przypadku braku leczenia i szybkiej interwencji lekarzy może to wywołać patologie kręgosłupa, a mianowicie:

  • Zmniejszenie najbardziej anatomicznie prawidłowej wysokości kręgów.
  • Stopniowo zmniejsza się elastyczność tkanek i więzadeł między trzonami kręgowymi dotkniętymi kręgosłupem
  • Zmniejszają się właściwości deprecjacyjne całego kręgosłupa, a ognisko wzrostu i rozwoju typu tkanki włóknistej może się rozwinąć w miejscu uszkodzenia.
  • Wpływa na stawy, ich mobilność zmniejsza się, a wzrost artrozy jest sprowokowany.

Samo w sobie SHmorlja przepuklina w przypadku braku uwagi i terminowego leczenia może w końcu wywołać nie tylko negatywne objawy jak ataki bólu i sztywności, ale także stymuluje wzrost i rozwój prawdziwej przepukliny.

Rodzaje patologii

W zależności od lokalizacji przepukliny - może być środkowa lub boczna, a także przednia lub tylna. A biorąc pod uwagę nowe formacje, może to być jeden lub wiele. Wiele z tego problemu określa podstawową przyczynę zmian patologicznych.

Z tego powodu pojawiają się guzki Schmorla

Guzki Schmorla powstają z wielu powodów. Na uwagę zasługują następujące czynniki:

    1. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (osteopenia, kifoza, osteoporoza);
      • W przypadku osteoporozy wytrzymałość kości ulega zmniejszeniu. W konsekwencji sam dysk kręgosłupa będzie naciskał na samo ciało kręgosłupa. Prowokowanie negatywnych objawów i pojawienie się przepukliny;
      • Niektóre wrodzone skręcenia kręgów są również komplikowane przepukliną Schmorla. Przykładem są przednio-tylne, poprzeczne typy skrzywienia, takie jak patologiczna lordoza, skolioza, kifoza;
  1. Zmiany w gąbczastej tkance trzonów kręgowych. Są przenoszone przez dziedziczenie - jeśli rodzina wcześniej zdiagnozowała tę patologię z bliskimi krewnymi, prawdopodobieństwo rozwoju u pacjenta wzrasta 1,5-2 razy;
  2. Ciąża, a także okres karmienia piersią. Hormonalna i fizjologiczna restrukturyzacja organizmu może powodować wzrost i rozwój przepukliny;
  3. Intensywne regularne ćwiczenia (ćwiczenia z "żelazem", przenoszenie ciężaru).

Ale najczęściej ten problem jest spowodowany przyspieszonym dojrzewaniem dorastającego organizmu. W medycynie zjawisko to nazywane jest przyspieszeniem. Prowadzi to do tego, że tkanki kostne krążków międzykręgowych rozwijają się wolniej niż mięśnie, z powodu których nacisk na kolumnę międzykręgową staje się zbyt wysoki.

Przed przeczytaniem tego artykułu radzimy zapoznać się z filmem profesora Siergieja Bubnowskiego o tym, czym jest przepuklina Hernandeza Schmorla.

Symptomatologia

Tylko czasami przepukliny mają wyraźne objawy. Zwykle się nie pokazują.

Te przepukliny nie mają szczególnego wpływu na jakość życia: nie powodują bólu pleców i nie ograniczają ruchliwości ciała. Ale nadal warto się bać, ponieważ małe węzły Shmorla powodują, że kości są kruche, a to jest obarczone złamaniami, stopniowym rozwojem artrozy, a także innymi nieprzyjemnymi dolegliwościami.

W jakich częściach kręgosłupa widzisz guzki Schmorla? Czy to jest niebezpieczne?

Lokalizacja małych przepuklin Schmorl

Najczęściej znajduje się w odcinku lędźwiowym, piersiowym i szyjnym.

Oddział klatki piersiowej

To główne miejsce ich lokalizacji. W nim przepuklina Schmorla zwykle rozwija się w wieku pokwitania. Taka lokalizacja jest niebezpieczna w przypadku poważnych powikłań, rozwoju skoliozy i innych chorób. Symptomatyczny rozmazany może nie być obecny w ogóle. Tylko czasami ból w plecach, gdy osoba stoi lub siedzi.

Odcinek lędźwiowy

Porażka kręgosłupa lędźwiowego, której leczenie powinien przepisać tylko lekarz, jest rzadko diagnozowana przez specjalistów. Chyba że w niektórych przypadkach plecy boli, gdy osoba stoi. Ale takie umiejscowienie choroby jest obarczone bardzo poważnym powikłaniem, które nazywa się złamaniem kompresyjnym grzbietu.

Szyja

Bardzo delikatna część kręgosłupa, więc często są też węzły Schmorla. Ich głównymi objawami są bóle głowy i zawroty głowy, które powstają w wyniku ściskania tętnicy, która zasila mózg krwią.
Wielokrotne i pojedyncze małe przepukliny

Różnych małych węzłów Schmorl

Są one podzielone na pojedyncze i wielokrotne.

Wiele guzków

Wielokrotne guzki występują częściej (w około 70% przypadków). Wyróżniają się tym, że dyski międzykręgowe wchodzą jednocześnie do kręgów w kilku miejscach. Takiemu przepuklinowi towarzyszą dość silne odczucia bólowe. Ich główne objawy to:

  • Przewlekłe, bolesne bóle, które zwiększają pozycję stojącą lub siedzącą;
  • Szybkie zmęczenie;
  • Zaburzenia snu.

Pojedyncze guzki

Jeśli chodzi o pojedyncze guzki, są one zwykle objawem choroby Scheuermanna-Mau (jest to rodzaj kifozy). Choroba objawia się silnym bólem w okolicy grzbietu. Zwykle powstają, gdy dana osoba pracuje przez długi czas lub długo. Scheuerman-Mau musi być leczony, w przeciwnym razie można zachorować na osteochondrozę i inne ciężkie dolegliwości kręgosłupa.

W jaki sposób diagnozuje się małe przepukliny?

Guzki Schmorla są zwykle diagnozowane z promieniowaniem rentgenowskim, a także obrazowania metodą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. Po ujawnieniu przepuklin lekarz kieruje pacjentem, aby oddał mocz i ogólne badanie krwi. Często wymagane są również różne badania biochemiczne.

Do jakiego specjalisty się zwrócić?

Dość często wielu pacjentów zadaje sobie pytanie - który lekarz zaleci leczenie rozpoznania, takiego jak przepuklina Schmorla, następnie należy skonsultować się z ortopedą. W szczególności w dziedzinie ortopedii istnieje dziś odrębna dziedzina wiedzy medycznej - kręgowców, która zajmuje się tymi zagadnieniami. Jest do jej dyspozycji wiele metod diagnozowania i leczenia, które pozwalają postawić pacjenta na nogi.

Metody leczenia

Kurs terapii lekowej

Jeśli przepuklina nie powoduje żadnych bolesnych objawów, lekarz ograniczy wyznaczanie procedur zdrowotnych:

  • Pływanie;
  • Specjalne masaże;
  • Ćwiczenia terapeutyczne.

Dzięki nim mięśnie pleców staną się silniejsze.

Cóż, jeśli przepuklina Shmorla powoduje ból, lekarz przepisuje pacjentowi jeden z następujących leków przeciwzapalnych dla grupy niesteroidowej. Są podawane domięśniowo rano przez tydzień:

  • Lornoxicam. Jednorazowy zastrzyk 16 mg;
  • Meloksikam. Zwykła dawka 1,5 ml;
  • Diklofenak. 3,0 ml wstrzykuje się jeden raz.

Ponadto, z powodu bólu, lekarz zazwyczaj zaleca przyjmowanie 200 mg ibuprofenu lub nimesulidu. Musisz to robić wieczorami przez jeden miesiąc - najważniejsze to nie praktykować samoleczenia i ich administracji. W takim przypadku wszystko powinno przebiegać pod nadzorem lekarza.

W niektórych przypadkach lekarz przepisuje również witaminy z grupy B (B6, B12), środki zwiotczające mięśnie (midocale) i miejscowe maści przeciwzapalne (diklafinak). Lekarze przepisują a także otrzymać w postaci tabletki lub zastrzyki witaminy D i wapnia, ale tylko wtedy, gdy procesy patologiczne w kręgosłupie towarzyszą takie zaburzenia jak osteoporoza - nadmierną łamliwość i kruchość kości.

Na równi z recepcji związków leczniczych - lekarze często na zasadzie indywidualnej oraz biorąc pod uwagę ogólny stan pacjenta i przepisać kurs fizjoterapii przejścia, rzadziej udzielone i lecznicze rozciągania kręgosłupa.

Noszenie specjalnego gorsetu

Od samego patologii spowodowanej przez częste ataki ból pleców i kręgosłupa lędźwiowego - jako element leczenia i środki do łagodzenia bólu, lekarze często przepisują pacjenta na sobie miękki lub sztywny gorset. Najczęściej sobie specjalną konstrukcję mocującą - gorset jest przepisywane pacjentom, których praca lub stylu życia, często wiąże się ze znalezieniem długi czas jakiś, jedna pozycja, tak jak w pozycji leżącej, stojącej lub siedzącej. Sama konstrukcja pomaga usunąć nadmiar obciążenia samego dotknięte patologią kręgosłupa odcinka kręgosłupa, a tym samym łagodzi ból poprzez zmniejszenie ryzyka w czasach nerwobóle i międzykręgowy rodzaju przepukliny.

Kurs refleksoterapii

Sama praktyka stosowania refleksoterapii, jak każda procedura medyczna, ma na celu pełne przywrócenie chorego obszaru kręgosłupa, pełne leczenie i powrót do zdrowia pacjenta. Kurs refleksoterapii pomaga zwiększyć i poprawić przepływ krwi, który zasila kręgosłup, a to pomaga dostarczyć więcej tlenu i składników odżywczych do uszkodzonego obszaru, pomagając szybciej przywrócić chrząstkę, tkankę kostną.

W procesie leczenia przepukliny za pomocą prezentowanej metody - refleksoterapii warto rozważyć istniejące przeciwwskazania do niej. Jeśli nie weźmiesz ich pod uwagę - może to spowodować pogorszenie ogólnego stanu pacjenta i wywołać negatywny rozwój takich patologicznych procesów, jak wzrost guza i gorączka, bóle głowy i bóle.

Przeciwwskazany kurs refleksoterapii w diagnozowaniu takich chorób jak:

  • Wzrost i rozwój złośliwych i łagodnych nowotworów, szczególnie tych, którym towarzyszą przerzuty.
  • Wzrost temperatury ciała wywołany przeziębieniem.
  • Gruźlica na aktywnym etapie jej przebiegu.
  • Nie praktykuj refleksologii w okresie ciąży i karmienia piersią.
  • Podczas diagnozowania chorób krwi, na przykład z białaczką lub nadmiernym pobudzeniem psychicznym.

Przebieg hirudoterapii

Nie mniej skuteczną i skuteczną metodą leczenia przepukliny Schmorla i innych patologii wpływających na kręgosłup jest przebieg leczenia pijawkami lekarskimi. Sesje pijawek mogą wydawać się nieprzyjemne dla kogoś, ale pokazują pozytywne wyniki leczenia:

  • Pomagają nasycić krew tlenem;
  • Popraw sam przepływ krwi i dostarcz krew do dotkniętej kręgosłupa;
  • Pomaga zmniejszyć wysokie ciśnienie krwi;
  • Usuń spazmatyczne ataki i wyeliminuj stagnację szkodliwych substancji w tkankach.

Niemniej jednak, ze względu na swoją użyteczność, sesje terapeutyczne z pijawkami mają swoje przeciwwskazania:

  • Diagnozowane nowotwory uszkadzające tkanki i narządy z przerzutami;
  • Okres ciąży i laktacji;
  • Choroby wpływające na krew, w szczególności zdiagnozowana hemofilia, charakteryzują się słabą koagulacją krwi.

Gimnastyka lecznicza

Przebieg leczenia LFK ma również pozytywne wyniki leczenia przepuklin. Ale zanim uprawiania konkretny zestaw ćwiczeń - należy skonsultować się z lekarzem, który pozwoli indywidualny program ćwiczeń, biorąc pod uwagę lokalizację przepukliny, jego wielkości i stanu ogólnego pacjenta.

Ćwiczenia gimnastyczne mają na celu wzmocnienie mięśni pleców i prasy, rozluźnienie napięcia i nadwagi kręgosłupa, tworząc silny muskularny gorset. Najważniejsze w tym przypadku jest regularne i poprawne wykonywanie wszystkich ćwiczeń, ich zachowanie pod okiem doświadczonego trenera. Jeśli ćwiczenia przynoszą dyskomfort i ból - należy je natychmiast przerwać.

Węzły Schmorla w kręgosłupie - co to jest?

Jeśli zdiagnozowany zostanie przepuklina Schmorla, pacjent, który nie wie, że ma rzadką, nieuleczalną chorobę. Ale w praktyce medycznej przepuklina tego typu nie jest rzadkością. We wczesnym stadium niewielka przepuklina Schmorla nie jest nawet uważana za chorobę, ale tylko niewielką zmianę w budowie kręgosłupa.

Przepukliny Schmorla, co to jest?

Przepuklina międzykręgowa węzła Schmorla lub Schmorla to ucisk chrzęstnej tkanki krążka międzykręgowego w trzon kręgu. Ponieważ kości nie mają zakończeń nerwowych, skargi pacjenta nie będą przestrzegane.

Kiedy gęstość tkanki chrzęstnej staje się większa niż gęstość kręgów, chrząstka jest wciskana do tkanki kostnej.

Osoba może przeżyć całe życie, mając wiele przepuklin Schmorla i nie podejrzewając o to. Jeśli jednak w trakcie jakiegokolwiek badania stwierdzono naruszenie, konieczne jest rozpoczęcie leczenia.

Węzły Schmorla w kręgosłupie różnią się od zwykłych przepuklin kręgowych:

  • Nie ma kompresji zakończeń nerwowych;
  • Nie ma wysunięcia krążka międzykręgowego na zewnątrz;
  • Pacjent może albo nie odczuwać bólu, albo czuć się nieistotnym;
  • Wady Schmorla występują zwykle we wczesnych stadiach życia człowieka (dzieciństwa i dorastania).

Jakie jest niebezpieczeństwo?

Przepuklina kręgosłupa nie jest niebezpieczna. Niebezpieczeństwo jest spowodowane komplikacjami powstającymi w przypadku braku leczenia lub zbyt długiego leczenia. Wiele zależy od odżywiania, stylu życia, ale w większości przypadków, przy braku koniecznej terapii, wystąpiły poważne komplikacje przepukliny Schmorla w ciałach kręgów:

  • Wewnątrz kręgów powstaje wgłębienie, które powoduje ich osłabienie. Przy zwiększonym obciążeniu urazami lub wibracjami ryzyko złamania kręgu jest wysokie. Ta patologiczna zmiana jest bardzo niebezpieczna.
  • Dysk międzykręgowy może wpaść całkowicie w ciało kręgu, z tego powodu staje się w rzeczywistości nieważny.
  • Stawy kręgosłupa ulegają zużyciu, stają się słabsze, pojawiają się bolesne odczucia.
  • W wielu przypadkach przepuklina szmorl stała się przyczyną rozwoju prostej przepukliny międzykręgowej.

Przepaść Kręgosłupa Schmorla może stanowić jedną, czasem takie wady 2, 3 lub więcej. Najgorszy ze wszystkich, kiedy wada Schmorl pojawia się nad danym kręgiem i pod nim. Kręg jest tak cienki i słabszy, że w każdej chwili może wystąpić złamanie kompresyjne. Sądząc po badaniach Schmorla, przepukliny są podzielone na gatunki, w zależności od lokalizacji. Lokalizacja wpływa na wielkość defektu.

Lędźwiowy

Największym niebezpieczeństwem jest defekt Schmorla w okolicy lędźwiowej. Tutaj kręgi są najbardziej masywne, ciężkie. Tak, a obciążenie w talii jest największe (w odniesieniu do innych części kręgosłupa).

Jeśli istnieje wiele przepuklin w odcinku lędźwiowym - rzeczy są złe.

Czasami osoba może odczuwać zmęczenie w okolicy lędźwiowej, ale ból nie powinien wystąpić. Przy zwiększonych obciążeniach, ostrych zagięciach w bokach, kręgi mogą pękać lub pękać, a to jest bardzo poważny stan. Ryzyko przepukliny kręgosłupa jest również wysokie. W przypadku wykrycia patologii na zdjęciu rentgenowskim, leczenie należy rozpocząć natychmiast.

Thoracic

W odcinku piersiowym kręgosłupa obciążenie kręgosłupa jest również znaczące, ale mniejsze niż w odcinku lędźwiowym kręgosłupa. Nacisk na kręgi nie jest zbyt duży, więc ryzyko powikłań z przepuklinami Schmorl wyraźnie maleje. Ale w miarę postępu przepukliny może pojawić się ból w odcinku piersiowym kręgosłupa, który ustępuje w kończynach górnych. Jeśli zostanie znaleziony, musisz rozpocząć terapię.

Szyjki macicy

W odcinku szyjnym kręgosłupa przepukliny występują częściej niż w innych oddziałach. Zwykle osoba nie wie o wadzie przed początkiem bólu, zmęczenia, zmęczenia. Jeśli prześwietlenie ujawni przepuklinę Schmorl, musisz rozpocząć leczenie.

Centralny

Postępująca centralna przepuklina Shmorla może powodować ból podczas ruchu, zmęczenie, kręgosłup staje się bardziej sztywny. Taka choroba występuje bezobjawowo, dowiadują się o niej już podczas badania. W późnych stadiach ma objawy podobne do objawów osteochondrozy.

Hernias shmorlja w ciąży

Jeśli dziewczyna przed ciążą została zidentyfikowana przepuklina, Shmorlya, potrzebne są środki, aby chronić kręgosłup przed nadmiernym obciążeniem. Jednym z takich środków może być wspieranie gorsety.

W czasie ciąży organizm testuje podwyższone obciążenie, dlatego przed planowaniem ciąży należy przejść kontrolę, w tym przepuklinę Shmorlja.

Ponieważ liczne przepukliny mogą powodować zaburzenia w budowie kręgosłupa w czasie ciąży, konieczne jest bycie pod stałym nadzorem lekarza.

Przyczyny

Istnieje wiele powodów, niektóre z dobrze znanych leków:

  • Dane genetyczne rodziców (cechy struktury kręgów);
  • Zbyt szybki wzrost dziecka podczas wzrostu powoduje, że kręgi stają się mniej sztywne niż włóknisty pierścień;
  • Sporty ciężkie;
  • Urazy związane z podnoszeniem ciężkich przedmiotów;
  • Ciężka ciąża;
  • Osteoporoza podczas starzenia;
  • Stale siedzący tryb życia, upośledzony dopływ krwi do kręgosłupa;
  • Niedobór witamin w organizmie.

Objawy

Hernia Schmorl nie wykazuje się przez bardzo długi czas. Miejscowy ból jest rzadko obserwowany nawet w zaniedbanych sytuacjach. Gdy powiększy się przepuklina rdzenia kręgowego, zacznie się łamać struktura kręgu, pojawiają się wypukłości, a nawet przepuklina kręgosłupa, wtedy zaczyna się ból. Jest jeden charakterystyczny objaw tej wady: sztywność kręgosłupa.

Diagnostyka

Wraz z długotrwałym wyciekiem przepukliny Schmorla, osoba rozwija bóle, które pogarszają się przy zwiększonym stresie i uspokajają podczas leżenia. Podczas diagnozy lekarz dowiaduje się od pacjenta: czy były urazy kręgosłupa, czy rodzice mieli przepuklinę Schmorla, skargi na opisany wcześniej ból. Kolejnym etapem diagnozy jest badanie tylnej części ciała pacjenta z palpacyjnym kręgosłupem. Lekarz patrzy na krzywiznę. Przy najmniejszym podejrzeniu przeprowadza się badanie sprzętu: MRI, CT lub RTG.

Leczenie

Jeśli nagle osoba na badaniu wykazała przepuklinę Schmorl, nie rozpaczaj i nie wpadaj w panikę. Jeśli lekarze proponują leczenie tego defektu międzykręgowego za pomocą narkotyków, niektóre leki można odrzucić. Przy takich chorobach znaczna część leczenia uzależnień ma na celu wyeliminowanie bólu, ale w tym przypadku nie jest.

Leczenie przepukliny Schmorla odbywa się poprzez zwalczanie chorób, które wywoływały tę dolegliwość. Również w kompleksie terapii są środki, które wzmacniają ciało, w tym osłabiony kręgosłup.

Regenerujący

Przy wyborze metod leczenia bierze się pod uwagę wiele cech danej osoby: wiek, styl życia, codzienne obciążenie pracą, przyczyny przepukliny Schmorla. Na wczesnym etapie, gdy choroba nie uległa jeszcze znacznemu postępowi, zwalczane są możliwe komplikacje.

Kręgi są wzmocnione, skurcze mięśni są usuwane na wszystkie możliwe sposoby, krążenie krwi jest znormalizowane.

Ponadto pacjent otrzymuje specjalne diety, procedury i zestaw zasad niezbędnych do rehabilitacji:

  • Prawidłowe odżywianie przy wysokim poziomie witamin i mikroelementów, zapewniające zdrowie układu mięśniowo-szkieletowego;
  • Nie uprawiaj sportu, który ma pionowe obciążenie kręgosłupa i tych, w których występują szarpnięcia. Obciążenia drganiami są również zabronione;
  • Zastosowanie trakcji kręgosłupa za pomocą specjalnych urządzeń;
  • Korzystanie z procedury akupunktury;
  • Procedury wykorzystujące pijawki;
  • Procedury wykorzystujące użądlenia pszczół;
  • Zastosowanie nalewek zawierających alkohol do wycierania.

Leczone

Jeśli dana osoba ma zdiagnozowaną przepuklinę, leczenie lekami praktycznie nie jest stosowane. Czasami niektóre leki są przyjmowane, jeśli pacjent cierpi na ciągły ból. W takim przypadku przepisane są niesteroidowe leki przeciwzapalne (Diclofenac, Voltaren itp.)

Chondroprotektory nie są skuteczne w tej chorobie. Potrzebujemy leków na bazie wapnia, które wzmacniają kręgi.

Terapeutyczny trening fizyczny

Leczenie przepukliny Schmorl specjalnymi ćwiczeniami również ma prawo istnieć. Nie daje poprawy, ale zatrzymuje postęp choroby, ułatwia stan. Możesz użyć takich ćwiczeń, aby wzmocnić mięśniowy gorset i zmniejszyć obciążenie kręgosłupa:

  • Unosząc się na drążku z elementami podciągania - rozciąga kręgosłup, hamuje rozwój przepukliny, shmorlya i wzmacnia plecy, dłonie.
  • Naciśnij pręt na poziomej ławce bez rynny w dolnej części pleców;
  • Hantle w pozycji siedzącej;
  • Ćwiczenia dla prasy na pasku, pomaga wzmocnić mięśnie brzucha, rozciągnąć kręgosłup lędźwiowy;
  • Przesunięcia - mają na celu wzmocnienie mięśni talii, następuje skręcenie podczas ćwiczeń.

Przed wykonaniem tych ćwiczeń należy odpowiednio rozgrzać. Wykonywanie ćwiczeń, oddychanie powinno być płynne, systematyczne. Kompleks ćwiczeń z rozciąganiem jakościowym dobiega końca.

Masaż

Procedury masażu są bardzo skuteczne w leczeniu przepukliny Schmorla, ale muszą być wykonywane wyłącznie przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę, aby nie zaostrzyć sytuacji i uzyskać efekt terapeutyczny.

Interwencja operacyjna

Jest inny sposób leczenia przepukliny Schmorla, to operacja. Ta metoda jest najskuteczniejsza i najszybsza. Wiele osób obawia się podjęcia takich środków. Ale czasami lepiej zaryzykować. W dobrej klinice chirurdzy mogą łatwo usunąć uszkodzony krążek międzykręgowy i zastąpić go implantem. Wnęka w kręgu wypełniona jest specjalną substancją, która naśladuje skład tkanki kostnej.

Komplikacje

Jeśli przepuklina Schmorla występuje w kręgosłupie osoby przez długi czas, prędzej czy później ich wymiary rosną, kręgosłup się zużywa. Wraz z wiekiem dochodzi do osłabienia tkanki kostnej i pojawienia się pewnych powikłań:

  • Utrata płynów (związana ze starzeniem się organizmu) prowadzi do powstania prostych przepuklin międzykręgowych, które powodują wiele problemów i bólu;
  • Jeśli przepuklina Schmorla znajduje się nieco w obrębie jednego kręgu, krążek międzykręgowy może w pełni przenikać do utworzonej wnęki, jest to właściwa ścieżka do niepełnosprawności;
  • Najbardziej opłakanym stanem, gdy pod wpływem przepuklin na górze i poniżej kręgu pojawia się jego kompresyjne złamanie. Jest to możliwe przy zwiększonym obciążeniu w postaci podnoszonych ciężarków.

Zapobieganie

Aby utrzymać swój kręgosłup, musisz prowadzić zdrowy, aktywny tryb życia, unikać długiego siedzenia. Jeśli istnieją złe nawyki - rzuć je, to wszystko wpływa na twoje zdrowie.

Jeśli praca jest siedząca, konieczne jest robienie przerw. Kontrola nadmiarowego ciężaru jest również ważną rzeczą. Aby wesprzeć ciało tonem, nie cierp z powodu nadwagi, co pomoże w regularnym ćwiczeniu. Wejdź do sportu, uważaj na ładunki, dobrze jedz i bądź zdrowy.

Hernia Schmorl: rodzaje, leczenie i leki, rokowanie

Są takie kategorie ludzi, którzy w ogóle nie rozumieją terminologii medycznej. Tak więc, w klinice, przypadkowo usłyszana fraza skłoniła do napisania tego artykułu. Zwrot brzmiał tak: "Znaleziono mnie w kręgosłupie na rengen shmorl".

Nieszczęśliwy pacjent nie wiedział, że ta formacja - specjalna przepuklina nosi imię Hansa Christiana Schmorla. Ten niemiecki patolog w przerwie między pierwszą a drugą wojną światową napisał książkę "Zdrowy i chory kręgosłup", w którym po raz pierwszy opisał te formacje.

Hernia Schmorl - co to jest?

Przepuklina przepuklinowa - zdjęcia i diagram

Oczywiście, ponieważ SHmorlja był patolog, widział pierwsze obserwacje ręczne, przerzucając historie pacjentów zmarłych, że te ciekawe formacje krążki międzykręgowe zostały losowo stwierdzenie: reklamacje bólu lub jakichkolwiek objawów pacjentów nie wykazały, ale zmarł z bardzo różnych chorób.

W Niemczech badanie rentgenowskie było już szeroko rozpowszechnione, a następnie te przepukliny zdiagnozowano jako intravital jako ciekawy fenomen radiograficzny. Otrzymali również nazwę "guzkowate chrząstki".

W pierwszych dziesięcioleciach uważano, że te przepukliny są całkowicie nieszkodliwe, ale potem odkryto, że nie jest to do końca takie: w pewnych warunkach mogą spowodować znaczną szkodę. Ale o wszystkim w porządku.

Współczesna definicja brzmi następująco: "Przepuklina Schmorla jest pionowym defektem krążka międzykręgowego, polegającym na wniknięciu jego części w gąbczastą substancję kości ciała powyżej - lub leżącego pod nim kręgu".

Jaka jest ich różnica od konwencjonalnych przepuklin?

Różnica w przepuklinie Schmorla od zwykłych przepuklin międzykręgowych polega na tym, że: zwykle przepukliny i wypukłości, niezależnie od tego, jaki wzór kliniczny towarzyszy ich pojawieniu się, znajdują się w płaszczyźnie poziomej.

Mogą one być umieszczone „w różnych zegara”, w widoku z góry i kompresji różnych struktur korzeni nerwowych centralnego kanału powoduje kompresję rdzenia kręgowego z pojawieniem się objawów zapalenia rdzenia, w rzadkich przypadkach. Ale najczęściej, zwykle przepuklina jest źródłem bólu w różnych częściach pleców.

Przepukliny Schmorla są wszczepiane w substancję kostną, pozbawioną nerwów. Dlatego nie powodują żadnych objawów przez bardzo długi czas, a może nawet przez całe życie. Niemniej jednak mogą to być "bomby zegarowe".

Rodzaje przepuklin Schmorla - małe, wielokrotne, skomplikowane itp.

Jak przepukliny i wypukłości, przepukliny Schmorla mogą być zlokalizowane w różnych częściach kręgosłupa. Oczywiście największym czynnikiem penetracji sąsiedniej gąbczastej substancji jest siła nacisku tarcz na siebie. Dlatego największe przepukliny występują tam, gdzie występuje silny nacisk, duże krążki międzykręgowe i trzony kręgowe.

Małe przepukliny Schmorl często pojawiają się w klatce piersiowej, a zwłaszcza w odcinku szyjnym. Ponieważ obciążenie okolicy szyjki macicy jest małe, przepuklina Schmorla z okolicy szyjnej jest znacznie mniej lędźwiowa. Ponieważ jednak kręgi są mniejsze, względna wielkość defektów w tkance kostnej jest dość porównywalna.

Te przepukliny mogą być pojedyncze lub wielokrotne. I mogą być wielokrotne, jak w kręgosłupie, jeden wydział anatomiczny (na przykład wiele przepuklin Schmorl kręgosłupa piersiowego).

Również te przepukliny mogą być zlokalizowane w sąsiednim kręgu, co znacznie osłabia siłę. Najbardziej niekorzystnym wariantem przepukliny jest to, że te chrząstkowe guzki znajdują się w jednym kręgu od góry i od dołu.

Sugeruje to, że ciało kręgu jest prawie zniszczone, a kwestia jego złamania jest tylko kwestią czasu.

Wreszcie, istnieje wiele przepuklin w jednym kręgu, ale z jednej strony. Jest to znacznie mniej powszechne niż obecność pojedynczych występów.

Ponadto przepukliny mogą być skomplikowane i nieskomplikowane. W przypadku skomplikowanych przepuklin dochodzi do dalszych naruszeń krążków międzykręgowych, co zostanie opisane poniżej.

Objawy przepukliny Schmorla

Te chrząstkowe guzki są dość "zdradliwymi" elementami: mają tendencję do bycia całkowicie bezobjawowymi, dopóki uszkodzenie dysku nie stanie się znaczące. Dopiero wtedy pojawia się lekki, bolesny ból w plecach.

Faktem jest, że przy tego rodzaju przepuklinach dochodzi do przypadkowej "stabilizacji" dysku. Przecież jego przenikanie do sąsiadującego ciała kręgu przyczynia się do jego gęstego "przywiązania" do niego.

Jest jednostka funkcjonalna, a do guzek chrząstki nie pęka istniejących obciążeń, z reguły, na tym etapie nie występuje zazwyczaj przepukliny i występ, z powodu niskiej mobilności tej płyty.

Wygląda na to, że przepuklina objawów Schmorla jest bardzo skąpa i można ją określić jedynie za pomocą instrumentalnych typów badań lub w wyniku komplikacji. Jakie są zagrożenia związane z tymi formacjami?

Leczenie przepukliny Schmorla - leki i techniki

Możesz leczyć przepuklinę Schmorla, ale leczyć ją zachowawczo - zadanie jest prawie niemożliwe. Wyobraź sobie gęsty węzeł chrząstki, który jest bezpiecznie ukryty w głębi tkanki kostnej sąsiedniego kręgu. Wszystkie kręgi połączone są obfitością ciasnych więzadeł, mięśni.

Dlatego jedynym sposobem na pozbycie się przepukliny jest planowana interwencja chirurgiczna. Hernia Shmorlja, lędźwiowy oddział kręgosłupa, leczenie, które konserwatywnie trwa przez długie lata, bez rezultatów - jest szybko leczone operacyjnie.

Biorąc pod uwagę, że "dopóki grzmot się nie złamie" pacjent nie ma żadnych skarg, nie spieszy się z planowaniem operacji. Oczywiście w Europie Zachodniej, gdzie pacjenci rozwinęli samoświadomość w zakresie leczenia zapobiegawczego, można rutynowo wymienić krążek międzykręgowy, umieszczając pełną sztuczną protezę - implant.

W tym przypadku dotknięta chrząstka jest po prostu usunięta, a "dziura" w gąbczastej substancji w trzonie kręgu zostaje wypełniona autoprzeszczepem kości pacjenta (pobranym, na przykład, z kości biodrowej). Po tak zaplanowanym leczeniu pacjent może przez lata zapomnieć o tym kręgu, który potencjalnie zagroził osobie z powodu złamania i uniemożliwił mu aktywne życie.

W Federacji Rosyjskiej podejście prewencyjne do własnego zdrowia niestety wydaje się absurdalne: jest tak mało pieniędzy i płacimy im "z góry", dopóki nic się nie wydarzyło, nasi ludzie nie są do tego przyzwyczajeni. Dlatego przepukliny Schmorla są leczone objawowo i nie można ich wyleczyć, ponieważ nie można tego zrobić przy pomocy masażu, akupunktury lub fizjoterapii.

W najlepszym przypadku możliwe jest usunięcie wtórnych znaków spowodowanych przez zwijaną tarczę: toniczny skurcz mięśni gładkich i ból. Jednak sama przepuklina Schmorla jest niedostępna dla żadnego efektu, z wyjątkiem działania.

O przygotowaniach

Pewien wpływ mają również niesteroidowe leki przeciwzapalne łagodzące ból.

Chondroprotektory stosowane w tabletkach i kapsułkach są nieskuteczne nawet bez tych guzowatych guzków. Dlatego stosowanie tych leków jako „Artra”, „Alflutop”, „Teraflex”, „Inoltra” wzbogacić tylko kieszenie producentów: glukozaminy stosowane w Stanach Zjednoczonych dawno wycofane z narkotykami w nutraceutyków (suplementy żywnościowe) oraz skuteczność siarczanu chondroityny w wielu badaniach z randomizacją " nie osiągnął "poziomu dowodów.

Nawet stosowanie sztuczne substytuty płynu stawowego wprowadzanego bezpośrednio do chorego kręgu nie ma sensu: po ruch krążka międzykręgowego jest ograniczony, ponieważ jest „zakotwiczona” w korpusie sąsiedniego kręgu chrzęstnej skrzyżowania.

Komplikacje - jakie jest ryzyko przepukliny Schmorla?

W każdym razie defekt krążka międzykręgowego nie jest dobry. I nie ma znaczenia, czy występ pojawił się na boki, czy w górę, jedno jest jasne - jego integralność jest zerwana. W przypadku chrząstki guzek „zanurkował” masywnego i dużych kręgu (takich jak przepukliny SHmorlja lędźwiowej kręgosłupa), integralność trzonu kręgowego jest zredukowana, ponieważ wada występuje w gąbczastej kości.

Jest to obarczone co najmniej dwoma powikłaniami prowadzącymi do wystąpienia ciężkich objawów:

1) Z biegiem czasu, kiedy następuje coraz więcej odwodnienia dysku ze względu na związane z wiekiem zmiany i osteochondroza, przestaje ono gęsto wchodzić do materiału kostnego.

W przypadku, gdy przepuklina znajduje się nad dyskiem, w ciele kręgu, może się on rozpaść, rozpaść i zacząć zajmować miejsce na górnej powierzchni dysku. W wyniku tego powstają normalne przepukliny i poważne zużycie tarczy.

2) Jeśli przepuklina SHmorlja lędźwiowej kręgosłupa znajduje się pomiędzy tarczą a spodem żebra sytuacja może być nieco gorsza, w tych samych warunkach, postępującego osteochondroza obecność nadmiaru masy ciała i gwałtowny wzrost wysiłku fizycznym (na przykład, gdy próbuje się podnieść worka ziemniaków ramię) tej tarczy można w całości lub w przeważającej części, wchodzą do otworu, ponieważ zamiast płaskiej powierzchni trzonu kręgowego pod otwór dysku tworzy.

Stan ten jest obarczony pojawieniem się ostrego bólu w plecach, rozwojem objawów korzeniowych i pojawieniem się wskazań do chirurgii neurochirurgicznej.

3) Trzecim, bardziej rzadkim rodzajem komplikacji jest to, że istnieje po prostu pęknięcie kręgu, osłabione przez istnienie znaczącej wady w jego ścianie.

Oczywiście dzieje się tak głównie wtedy, gdy występuje sama słabość i kruchość tkanki kostnej: często ten stan występuje, gdy pojawiają się objawy osteoporozy u osób starszych i starszych.

Przepaść Shmorla w odcinku lędźwiowym może być pośrednim "winowajcą" złamania kręgosłupa.

W przypadku, gdy chrząstkowe guzki pojawiają się w kręgu z dwóch stron jednocześnie, jest on "pewnym kandydatem" do złamania, nawet pod małym obciążeniem.

Dlatego pacjent musi być ostrzeżony o tym niebezpieczeństwo: jeśli przemieszczenie kręgów szczątków ciała spowoduje ściśnięcie kanału centralnego i niedokrwienia z ucisku rdzenia kręgowego, wynik można uzyskać kompletny paraliż poniżej dotkniętych miejscach.

Wszystkie te komplikacje nie pozwalają nam traktować tych podmiotów "przez rękawy". Dlatego nauka medyczna je bada i sugeruje sposoby zapobiegania komplikacjom.

Prognoza

Tak więc pacjenci mogą polecić umiarkowane gimnastyka, pływanie dla rozładunku kręgosłupa i stałym monitorowaniu ich kości osteoporozy i głębszych uszkodzeń trzonów kręgów.

Czym jest przepuklina Schmorla?

Wiele osób cierpi na chorobę taką jak przepuklina Schmorla i przez pewien czas nie są tego świadomi.

Początek historii tej choroby wiąże się z rozpowszechnieniem badania rentgenowskiego kręgosłupa.

Na tym etapie rozwoju medycyny diagnoza tego patologicznego procesu nie jest skomplikowana.

Spis treści

Jaka jest przepuklina kręgosłupa Schmorla? ↑

Dysk międzykręgowy składa się z następujących elementów:

  1. Płytki chrzęstne, z którego pochodzą inne składniki krążka międzykręgowego. Obszary te są bardzo ważne dla krążka międzykręgowego, ponieważ służą do zasilania reszty jego części. Jest to szczególnie ważne w przypadku osób po 30 roku życia, w których ustaje dopływ krwi z tkanek dyskowych, po czym składniki odżywcze pochodzą z płytek końcowych, które pobierają wszystko z kręgów dostarczających krew.
  2. Żelatynowe jądro. Jego główną funkcją jest amortyzacja kręgosłupa. Ta funkcja może być wykonana ze względu na żelatynową konsystencję rdzenia.
  3. Włókniany pierścionek otacza galaretowate jądro i stanowi szkielet dysku międzykręgowego. Włóknisty pierścień zawiera 12 płytek włóknistych.

Hernia Schmorl jest wysunięciem tkanki płytki końcowej, a ostatecznie tkanek krążka międzykręgowego, w gąbczastą substancję wyższego lub dolnego korpusu kręgu.

Główne przyczyny choroby ↑

Dzieci

W kręgosłupie występuje kilka procesów patologicznych, które prowadzą do rozwoju przepukliny Schmorla u dzieci.

Osteochondropatie apofizy trzonów kręgowych lub choroba Sheyerman-Mau

Ta patologia jest związana z zaburzonym procesem kostnienia apofii kręgosłupa.

Choroba ta jest genetycznie dziedziczona i zaczyna objawiać się w okresie aktywnego wzrostu dziecka.

Główne przyczyny pojawienia się przepukliny Schmorla w chorobie Sheyerman-Mau:

  • wrodzona niższość krążka międzykręgowego z objawami ich zwłóknienia;
  • niedoskonałość płytek zamykających.

Najczęściej te przepukliny są zlokalizowane w kręgosłupie z maksymalnym obciążeniem: dolna część piersiowa i górna część lędźwiowa.

Kifoza

Jest to również częsta przyczyna przepukliny Schmorla u dzieci. W prostocie nazywany jest "garbem".

Występuje w wyniku:

  • opóźnienie w rozwoju mięśni pleców z szybko rozwijającego się szkieletu;
  • krzywica;
  • częste i długotrwałe choroby w okresie aktywnego wzrostu dziecka;
  • wrodzone anomalie szkieletu.

Młodzieży

U nastolatków przyczyny przepukliny Schmorla są nieco inne niż u dzieci.

Rozwój przepuklinowej wypukłości wynika z:

  • Choroba Sheyermana-Mau, kiedy nastolatki zaczynają rosnąć szybciej. Czasami u małych dzieci ta patologia może się nie pojawić.
  • kifoza, który powstał w wyniku częstych chorób, zmian gruźliczych kręgosłupa.
  • zwiększona aktywność człowieka. Nieprzestrzeganie przepisów bezpieczeństwa może prowadzić do urazów kręgosłupa.
  • naruszenia statusu hormonalnego. W chorobach tarczycy, przytarczyc oraz zmian występuje syntetyczny kalcytonina i hormon przytarczyc, która wpływa na zawartość wapnia we krwi i jego osadzania w kości. Dysfunkcja gruczołów wydzielania wewnętrznego może wystąpić w wyniku pojawienia się nowotworu, usunięcia całości lub części określonego gruczołu.

U dorosłych

Przyczyny przepukliny Schmorl to:

  • urazy kręgosłupa, które przyczyniają się do złamania końcowej płytki kręgosłupa;
  • osteoporozę, która często występuje u osób w podeszłym wieku, u kobiet po menopauzie, a także u osób przyjmujących niektóre substancje lecznicze;
  • Nadmiernie duże obciążenie kręgosłupa ostatecznie doprowadzi do pęknięcia płytki zamknięcia trzonu kręgu;
  • nowotwory złośliwe tarczycy lub przytarczyc.

W przypadku kobiet w ciąży główną przyczyną przepukliny Schmorla jest osteoporoza.

Wynika to z rosnącego zapotrzebowania na rosnące ciało dziecka.

Zwiększenie obciążenia kręgosłupa w czasie ciąży również przyczynia się do powstawania pęknięć i złamań kręgosłupa.

Po porodzie sytuacja się poprawia, ale pielęgniarka musi również utrzymywać poziom wapnia we krwi na odpowiednim poziomie za pomocą odpowiedniego odżywiania.

Sportowcy są podatni na przepuklinę Schmorla ze względu na stałe wysokie naprężenia w okolicy kręgów lędźwiowych.

Dotyczy to szczególnie sportowców, ciężarowców, kulturystów itp. Ich kręgosłup doświadcza kolosalnych obciążeń, pomimo ciężkości masy mięśniowej w plecach.

Po urazach kręgosłupa mogą wystąpić zniekształcenia, złamania kręgosłupa.

To sprzyja wprowadzeniu tkanek krążka międzykręgowego do gąbczastej substancji kręgosłupa.

W tym przypadku lokalizacja przepukliny odpowiada miejscu zastosowania siły. Liczba przepuklin Schmorla z tym mechanizmem rozwoju może być różna.

Jakie są najlepsze ujęcia z zapaleniem korzeni nerwowych? Odpowiedź jest tutaj.

Metody diagnostyczne ↑

W badaniu rentgenowskim można wyróżnić kilka etapów rozwoju przepukliny Schmorla:

  • Pierwszy etap. Charakteryzuje się zmniejszeniem gęstości radiologicznej ciał, a także rozluźnieniem i frędzlami powierzchni końcowych płyt;
  • Drugi etap. Zaczyna się od deformacji trzonu kręgu, z wprowadzeniem chrząstkowej płytki krążka międzykręgowego do gąbczastej substancji kręgosłupa. Tkanka dysku wnika w trzon kręgu.
  • Trzeci etap. Przejawia się w osteosklerozie. Często występuje synchronizacja przednich części kręgów. Dysk międzykręgowy może całkowicie przeniknąć przez trzon kręgu.

W badaniu kręgosłupa za pomocą rezonansu magnetycznego (MRI), można dokładnie ustalić gęstość płyt zasłonowego głębokość wprowadzenia się dysku międzykręgowego chrząstki wymiarach przepuklina SHmorlja.

Ta metoda polega na określaniu ilości wody w strukturach ludzkiego ciała.

Przy użyciu tomografii komputerowej (CT) jest zdefiniowana przez warstwy obraz schorzeń kręgosłupa, w którym obrazy są widoczne Penetracji kręgowego tkankę płyty.

Przepuklina Schmorla kręgosłupa lędźwiowego, piersiowego: co to jest, jak leczyć

Przepuklina kręgosłupa SHmorlja lub chrząstki guzek SHmorlja - koncepcja X-ray, to po raz pierwszy opisał niemiecki naukowiec, lekarz Christiaan SHmorlja.

Hernia Schmorl - rozlewając lub uderzając tkanki chrzęstne płytek końcowych w gąbczastą kość, wewnątrz korpusu dolnego lub górnego kręgu. Często ma charakter genetyczny lub powstaje we wczesnym dzieciństwie w wyniku szybkiego wzrostu ludzkiego ciała.

Gdy to dziecko rośnie, tkanki miękkie szybko się rozciągają, a tkanka kostna nie reaguje tak szybko na szybki wzrost i zaczyna pozostawać w tyle w rozwoju. Rezultatem tego procesu jest tworzenie pustek wewnątrz kręgów (w ich gąbczastym ciele). Po upływie czasu płytki końcowe kręgów wpadają w te puste przestrzenie.

Przepuklina Schmorla różni się od zwykłej przepukliny międzykręgowej w następujący sposób:

  • Lokalizacja (lokalizacja).
  • Zestawy naczyniowo-nerwowe nie biorą udziału w reakcji patologicznej.
  • Przepuklina nie ściska rdzenia kręgowego i rdzenia kręgowego.
  • Objawy kliniczne mogą być nieobecne lub bardzo rzadkie, ponieważ W powstawaniu przepukliny Schmorla bierze udział tylko ciało kręgów i krążki międzykręgowe.
  • Niemal zawsze pojawia się w dzieciństwie i dorastaniu.

Dlaczego przepuklina Schmorla jest niebezpieczna?

  1. Przepuklina SHmorlja ostatecznie przyczynia się do rozrzedzenia kręgów, co czyni je podatnymi na efekty aktywności fizycznej i wstrząsami, a które mogą wystąpić konsekwencją złamania kompresyjnego (bardzo ciężką patologią).
  2. Zaangażowanie krążka międzykręgowego w proces patologiczny, jego wykrawanie lub popadanie w przepuklinę, znacząco upośledza funkcję kręgosłupa, co może powodować niepełnosprawność.
  3. Również przepuklina Schmorla pomaga zwiększyć obciążenie stawów międzykręgowych, co jest jedną z przyczyn wczesnej artrozy tych stawów.
  4. Przepuklina Schmorla znaleziona na zdjęciu rentgenowskim może być zwiastunem powstania przepukliny międzykręgowej.

Dlatego przepuklina Shmorla jest niebezpieczna, tj. ich komplikacje. Dlatego nawet w przypadku braku objawów klinicznych tej przepukliny, ale są to przypadkowo odkryte objawy radiologiczne, należy natychmiast rozpocząć leczenie, aby zapobiec występowaniu powikłań.

Przyczyny przepukliny Schmorla

Istnieją następujące przyczyny przepukliny Schmorla:

  1. Dziedziczna predyspozycja (indywidualne cechy struktury końcowych płytek kręgów).
  2. Szybki wzrost dziecka w okresie wczesnym lub młodzieńczym, któremu towarzyszy opóźnienie wzrostu tkanki kostnej przy normalnym wzroście chrząstki. I w konsekwencji - w kręgach powstają puste przestrzenie i są wypełnione chrząstką.
  3. Mikrouraz kręgosłupa lub nadmierny wysiłek fizyczny (na przykład w sporcie: skoki, taniec - kształtowanie, aerobik lub podczas ciąży).
  4. Uraz spowodowany nagłym uniesieniem grawitacji lub upadkiem z góry na dół.
  5. Odkształcenie tkanki kostnej i chrzęstnej spowodowane osteoporozą, zwłaszcza w starszym wieku.
  6. Pogorszenie ukrwienia kręgosłupa, powodując ich staje się mniej silny i po prostu wciśnięty przez krążków międzykręgowych (o przyczynach pogorszenia ukrwienia kręgosłupa - ganku, kifoza, choroba scheuermanna - Mau, siedzący tryb życia, często w astronautów).
  7. Brak wapnia w tkance kostnej.
  8. Naruszenie procesów metabolicznych w krążku międzykręgowym.

Objawy przepukliny Schmorla

Objawy kliniczne przepukliny Schmorl zwykle nieobecne lub bardzo rzadkie. Od przepukliny Schmorla:

  • nie kompresuje korzeni nerwowych i naczyń,
  • nie powoduje aseptycznego zapalenia,
  • nie powoduje skurczów mięśni.

Hernia Schmorl, jak wspomniano wcześniej, jest rentgenem i jest bardzo często wykrywana przypadkowo, podczas badań diagnostycznych związanych z innymi problemami kręgosłupa. Czasami może pojawić się ból, lokalna (lokalna) natura. Ból taki często pojawia się podczas wysiłku i zmniejsza się lub zanika w czasie odpoczynku. W tym względzie głównym zarzutem jest niezdolność do wykonywania ćwiczeń w pełni podczas uprawiania sportu.

Dławienie (z palpacją) w obszarze dotkniętego kręgu może wydawać się mniejszą bolesnością i determinować skurcz mięśni. Nie obserwuje się zmian neurologicznych i naczyniowych.

Przepuklina Schmorl kręgosłupa lędźwiowego

Przepuklina odcinka lędźwiowego zwykle nie jest widoczna. Ale może mu towarzyszyć zwiększone zmęczenie w okolicy lędźwiowej, poczucie dyskomfortu i zmniejszona elastyczność pleców. Jest to wykrywane przypadkowo podczas diagnostycznego badania rentgenowskiego kręgosłupa w przypadku innych chorób. Niezwykle rzadki SHmorlja przepuklina może powodować ból w odcinku lędźwiowym kręgosłupa i kończyn dolnych, który występuje pod wpływem aktywności fizycznej lub jest początkowym objawem powikłań przepukliny. Wraz z postępem procesu patologicznego, który to krążek może nie w pełni przepuklina że zakłócić funkcję kręgów lędźwiowych. Ponadto przepuklina odcinka lędźwiowego jest słabym punktem, w którym może wystąpić kompresyjne złamanie kręgu. Tak się dzieje:

  • ze znacznym bocznym obciążeniem kręgosłupa,
  • podczas silnego uderzenia,
  • w przypadku ucisku kręgosłupa wzdłuż osi.

Dlatego też przepuklina objawowa Schmorl wymaga terminowej terapii. Hernia Schmorl może uformować się na każdym poziomie odcinka lędźwiowego kręgosłupa. W tym dziale jest pięć kręgów i są one największe, ponieważ obszar lędźwiowy ma duże obciążenie. W zależności od miejsca pochodzenia przepukliny zostanie przedstawiona "prześwietlenie" prześwietlenia Schmorla L1, L2, L3, L4 lub L5.

Przepuklina Schmorl kręgosłupa piersiowego

Hernia schmorl kręgosłupa piersiowego może tworzyć się na każdym poziomie odcinka piersiowego kręgosłupa i jest mniej powszechna w stosunku do innych rodzajów przepuklin. Najczęściej występuje na poziomie th8 - th12. Często przepuklina Schmorla przebiega bezobjawowo. Ponieważ Występuje tylko tkanka kostna i nie ma zakończeń nerwowych. Brak zespołu bólowego, któremu towarzyszy przedwczesne rozpoznanie przepukliny. W miarę wzrostu przepukliny Schmorla w odcinku piersiowym kręgosłupa może wystąpić zwiększone ogólne zmęczenie i miejscowe zmęczenie w odcinku piersiowym pleców. Zwiększone ogólne zmęczenie występuje z powodu zakłóceń narządów wewnętrznych - serca i płuc (może wystąpić duszność, szybkie tętno). Z czasem pojawia się ból pleców, zwłaszcza podczas wysiłku fizycznego, który zmniejsza się w spoczynku i może oddawać w ręce.

Przepuklina szyjki macicy

Przepuklina szyi jest najczęściej spowodowana miękkością kręgów szyjnych. W początkowej fazie i niewielkiej wielkości przepuklina przepukliny Schmorla w odcinku szyjnym jest bezobjawowa. Wraz z postępem procesu występuje osłabienie, zmęczenie i ból szyi, szczególnie podczas ćwiczeń. Progresji przepukliny okolicy szyjki macicy (jej wzrost lub powikłanie) może towarzyszyć naruszenie krążenia mózgowego, które objawia się klinicznie przez ból głowy, senność, ogólne osłabienie, zwiększone zmęczenie.

Wiele przepuklin Schmorla

Wiele przepuklin Schmorla wpływa na istotny segment kręgosłupa, w wyniku czego ich główne objawy to:

  • przewlekły ból, który rośnie w pozycji pionowej (gdy osoba stoi lub siedzi) i zmniejsza się w pozycji na brzuchu.
  • Wizualnie, tacy ludzie mają znacznie zwiększone nachylenie kręgosłupa do przodu i wygładzenia naturalnych krzywizn kręgosłupa - piersiowego i lędźwiowego, przy czym tworzy mocną formę bezpośredniego.
  • Jest pochylenie i zepsuta postawa.
  • Ponadto występuje zwiększone zmęczenie pleców, w wyniku czego zmniejsza się zdolność do pracy.

Wielokrotne przepukliny Schmorla mogą przebiegać bezobjawowo, szczególnie w przypadkach, gdy dotyczy to centralnej części kręgów. Zazwyczaj te przepukliny są identyfikowane przypadkowo we wczesnym dzieciństwie i okresie dojrzewania, i często mogą zniknąć na własną rękę. Przyczyną tych przepuklin jest predyspozycja genetyczna (najczęściej) i prawdopodobnie niedobór wapnia.

Jeśli na przedniej części kręgu znajduje się wiele przepuklin Schmorla, istnieje wysokie ryzyko przepukliny międzykręgowej i złamania kompresyjnego. Często takie deformacje na przedniej części kręgów występują w okolicy lędźwiowej i mogą towarzyszyć przepukliny środkowe w wielu położonych częściach kręgosłupa. Taka patologia wymaga obligatoryjnej obserwacji specjalistycznej i terminowej terapii.

Przepuklina międzykręgowa Schmorl

Przepuklina międzykręgowa Schmorla może być pojedyncza i wielokrotna. Pojedyncza przepuklina międzykręgowa Schmorl zwykle nie wykazuje objawów klinicznych. Jeśli jednak kilka takich przepuklin znajduje się jednocześnie w kręgosłupie (zwłaszcza w jednej z jego części), prowadzi to do zakłócenia jego ruchliwości i skrzywienia. Pojedyncze przepukliny międzykręgowe Schmorl powstają zwykle w wieku dorosłym i starszym i są zlokalizowane głównie w oddziale lędźwiowo-krzyżowym. Wiele przepuklin Schmorla spotyka się w młodym i częściej w odcinku piersiowym kręgosłupa. Przepuklina międzykręgowa Shmorla ujawnia się przypadkowo podczas radiografii o innej chorobie.

Centralna przepuklina Schmorla

  • Centralna przepuklina Shmorla jest bardziej korzystna i zwykle występuje. Zwykle przebieg tej przepukliny przebiega bezobjawowo i określa się ją za pomocą metody rentgenowskiej lub tomograficznej. W przypadkach, gdy centralna przepuklina Schmorla jest duża, pojawiają się objawy kliniczne charakterystyczne dla osteochondrozy:
  • ból powstający podczas chodzenia, długiego stania lub podczas przechylania;
  • uczucie zmęczenia na plecach;
  • możliwy ból w dolnej części pleców, napromienianie kończyn dolnych;
  • zmiana (ograniczenie) ruchliwości kręgosłupa w danym oddziale.

W przypadku przypadkowego wykrycia przepukliny środkowej Schmorla lepiej jest stawić się specjalistom, aby w odpowiednim czasie zapoczątkować zapobieganie możliwym powikłaniom.

Przepuklina przepuklinowa i ciąża

Przepuklina i ciąża są zgodne. Zwłaszcza jeśli przed ciążą sama przepuklina nie objawiła się w żaden sposób. Ale w każdym przypadku, jeśli przepuklina Schmorla zostanie wykryta w czasie ciąży, konieczna jest specjalna kontrola lekarza (ortopedy, neurologa, położnika-ginekologa) i dbanie o siebie. Ponieważ podczas ciąży obciążenie kręgosłupa znacznie się zwiększa. Być może podczas ciąży będziesz musiał założyć pas podtrzymujący, gorset lub bandaż, a także pójść na basen. Wszystkie te czynności będą bardzo przydatne zarówno dla kobiety ciężarnej, jak i przyszłego dziecka. Jeśli przepuklina Schmorla zostanie wykryta przed zajściem w ciążę, zaleca się najpierw naprawić grzbiet przed planowaniem.

Konsekwencje przepukliny Schmorla

Konsekwencje przepukliny Schmorla mogą być różne. Może istnieć przez długi czas i nie manifestuje się w żaden sposób, nie rozwija się i nie jest skomplikowana. Ale jeśli wzrasta, proces przebiega następująco:

  • powstanie przepukliny międzykręgowej, poważniejsza choroba wymagająca przedłużonej terapii z możliwą interwencją chirurgiczną. Ponieważ proces patologiczny jest już zaangażowany w wiązki naczyniowo-nerwowe, a nawet rdzeń kręgowy.
  • Istnieje tendencja do kompresji złamań kręgosłupa, które mogą wystąpić podczas wysiłku fizycznego (szczególnie u osób uprawiających sport).
  • Rosnące obciążenie stawów międzykręgowych wywołuje rozwój wczesnej artrozy tych stawów.
  • Naruszona postawa, elastyczność i ruchliwość kręgosłupa.
  • Wyraźna krzywizna kręgosłupa rozwija się - kifoza pojawia się, jeśli lęk piersiowy i lordoza są dotknięte, jeśli dotknięty jest kręgosłup lędźwiowy.

Takie konsekwencje nie tylko zakłócają ruch podczas chodzenia, powodują ból i dyskomfort, ale także uniemożliwiają uprawianie sportu, a nawet mogą prowadzić do niepełnosprawności. Biorąc pod uwagę możliwe konsekwencje przepukliny Schmorla, konieczne jest podjęcie niezbędnych działań na czas, aby zapobiec jej postępowi.

Rozpoznanie przepukliny Schmorla

Rozpoznanie przepukliny Schmorla opiera się na:

  • skargi - obecność lub brak bólu, jego lokalizacja, zależność bólu od działania wysiłku fizycznego, czy ból jest w pozycji leżącej.
  • Opowieści o chorobie - czy są krewniaki przepukliny Shmorlja w rodzinie, czy urazy kręgosłupa, itp. Zostały odnotowane wcześniej.
  • Badanie wzrokowe i badanie palpacyjne wzdłuż kręgosłupa - czy występują krzywe lub obrzęk tkanek miękkich.
  • Dodatkowe metody badania - radiografia (główna metoda diagnostyki), tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny.

W razie potrzeby przeprowadza się konsultacje z lekarzami z następujących specjalności: ortopeda, neuropatolog, kręgarz.

Do kogo się zwrócić?

Leczenie przepukliny Schmorla

Identyfikacja wad tkankowych w kręgosłupie jest powodem rozpoczęcia leczenia przepukliny Schmorla. W przypadku braku objawów klinicznych terapia będzie miała na celu zapobieganie progresji procesu patologicznego.

Przepuklina przepukliny Schmorla (wady usypowe) jest przeprowadzana z uwzględnieniem wielu czynników: płci, wieku, osobliwości aktywności zawodowej, stopnia przejawienia się procesu, współistniejących chorób. Ponadto, w leczeniu przepuklin, należy wziąć pod uwagę jego przyczynę.

Cele leczenia przepukliny Schmorla:

  1. W obecności zespołu bólowego - jego eliminacji.
  2. Konieczne jest poprawienie procesów metabolicznych w tkance kostnej.
  3. Poprawić krążenie mięśni pleców.
  4. Normalizuj i przywracaj elastyczność kręgosłupa.
  5. Zredukuj lub wyeliminuj skurcz mięśni (rozluźnienie mięśni).
  6. Ostrzeż wystąpienie komplikacji.

Przepuklina przepukliny Schmorla jest zasadniczo zachowawcza, mająca na celu wzmocnienie szkieletu mięśniowo-szkieletowego i jest następująca.

  • Zrównoważone i racjonalne odżywianie - fermentowane produkty mleczne (twarożek, ser, kefir, mleko), ryby, kawior, produkty sojowe (mleko, tofu), produkty białkowe - "ulubione jedzenie" kręgosłupa. Konieczne jest zmniejszenie użycia soli, tk. jest osadzony na kościach i stawach.
  • Kontroluj swoją wagę, ponieważ jest to dodatkowe obciążenie kręgosłupa.
  • W przypadku bólu przepisuje się leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (dicloberl, nimesil, movalis).
  • Czasami stosuje się leki w celu wzmocnienia szkieletu - preparaty wapnia - kalcytoninę (alostyna, miokalik), witaminę D można przyjmować, olej rybny (w kapsułkach). Nie należy zapominać, że wykorzystanie funduszy wzmacniających szkielet może mieć niekorzystny wpływ na układ wydalniczy (nerki) i aparat więzadłowy, dlatego przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem.
  • Wyklucz jeżdżenie motocyklem, wskakiwanie do wody, noszenie ciężkich ładunków.
  • Gimnastyka terapeutyczna jest dość skuteczną metodą, dzięki której mięśnie pleców są wzmocnione, a elastyczność kręgosłupa poprawia się.
  • Pływanie to także doskonała metoda wzmacniania mięśni kręgosłupa i pleców.
  • Masaż leczniczy - łagodzi zmęczenie i ból pleców, zmniejsza skurcz mięśni, normalizuje krążenie krwi i wzmacnia mięśnie pleców.
  • Terapia manualna - poprawia krążenie krwi w zajętym obszarze kręgosłupa i rozszerza przestrzeń międzykręgową.
  • Akupunktura.
  • Rozszerzenie kręgosłupa (trakcja) - poprawia krążenie tkanek i powiększa światło międzykręgowe.
  • Hirudoterapia - nakładanie pijawek lekarskich na oddział, który wydziela substancje czynne, które poprawiają miejscowe krążenie krwi i procesy metaboliczne.
  • Apiterapia - leczenie za pomocą produktów pszczelich (efekt użądlenia przez pszczołę).

Leczenie przepukliny Schmorla za pomocą metod ludowych nie różni się zbytnio od oficjalnej medycyny, gdzie stosuje się również gimnastykę i masaż. Nałóż alkoholowe nalewki z roślin leczniczych - mniszka lekarskiego, kwiatów kasztanowca lub mieszanki chrzanu i surowych ziemniaków.

Leczenie operacyjne

Operacja z przepukliną Schmorlja nie jest pokazana. Po jego wykryciu terapia zachowawcza jest wykonywana przy użyciu zestawu środków fizjoterapeutycznych. Operacja może być wyświetlana w przypadku powikłań przepukliny gdy tworzą międzykręgowy przepukliny, czy nastąpił kryzys, tak że stan człowieka znacznie się pogorszyła i leczenie zachowawcze nie daje wyników (gwałtownie zwiększa osłabienie mięśni, ból pleców, istnieją zaburzenia narządów wewnętrznych, itd.).

Terapeutyczny trening fizyczny

LFK z przepukliną Shmorlja lub ćwiczeniem terapeutycznym - koncepcja korzystania z różnych metod ćwiczeń - bieganie, chodzenie, pływanie, gimnastyka itp. Metoda leczniczej wychowania fizycznego jest stosowana w profilaktyce, leczeniu przepuklin Schmorla, w okresie rehabilitacji oraz w terapii podtrzymującej. Fizjoterapia jest pokazana w każdym wieku. Trening fizyczny:

  • poprawić procesy metaboliczne w całym ciele,
  • zwiększyć odporność i odporność organizmu na różne infekcje,
  • poprawiają krążenie krwi i trofizm tkanek ciała,
  • wzmocnić układ mięśniowo-szkieletowy,
  • pozytywnie wpływać na stan psychoemocjonalny.

Obciążenie podczas terapii ruchowej powinno odpowiadać możliwościom ciała i jest wybierane indywidualnie dla każdego.

Ćwiczenia

Ćwiczenia z przepukliną Schmorl w połączeniu z rozciąganiem i masażem.

  1. Pull-up - wzmacnia mięśnie rąk, pleców i klatki piersiowej.
  2. Pręt wyciskany jest z pozycji leżącej, bez zginania.
  3. Ręce Makhi z hantlami po bokach. Pozycja wyjściowa - należy usiąść i opuścić ręce. Następnie ręce z hantlami powinny być gładko uniesione nad ramionami, przytrzymać przez kilka sekund i niżej.
  4. Trening prasy, mięśnie pleców i pośladków.
  5. Shragi - ćwiczenia wzmacniające mięsień czworoboczny (tylny odcinek szyi i górnej części pleców) - podnoszenie i opuszczanie barków przy obciążeniu. Możesz wykonywać leżąc, stojąc lub siedząc.
  6. Przedłużenie - nadmierne rozciągnięcie, przeprost. Wzmacnia mięśnie prostownika grzbietu, mięśnie pośladków i zginacze biodrowe. Zwłaszcza to ćwiczenie jest zalecane dla tych, którzy mają słabe plecy. Aby to wykonać, musisz położyć się na brzuchu w symulatorze, pięty powinny być pod specjalnym wałkiem. Następnie tors zostaje podniesiony iz powrotem - dziesięć razy, dwa lub trzy podejścia.

Gimnastyka

Gimnastyka medyczna z przepukliną Shmorlja - jedna z głównych metod terapeutycznego treningu fizycznego. Ćwiczenia terapeutyczne są przepisywane i przeprowadzane pod ścisłym nadzorem lekarza. Rodzaj gimnastyki leczniczej jest korygujący. Z wzmacnia układ mięśniowy (zwłaszcza grzbietach), więzadeł, stawów (w tym międzytrzonową), zwiększa elastyczność kręgosłupa, przez co eliminuje wady układu mięśniowo-szkieletowego (takich jak - nieprawidłowej postawy ciała, skrzywienie kręgosłupa, etc.). Gimnastyka lecznicza z przepukliną Schmorla jest zwykle zalecana w połączeniu z ćwiczeniami oddechowymi.

Masaż

Masaż z przepukliną Schmorl - bardzo skuteczną i skuteczną metodą terapii. Ważne jest, aby masaż leczniczy był wykonywany przez kompetentnego specjalistę, ponieważ Manipulacja powinna być delikatna, miękka i, co najważniejsze, nie pogorszyła patologii. Bardzo dobrze sprawdzona akupresura. Dzięki masażowi:

  • poprawia krążenie krwi,
  • wzmocnione mięśnie pleców,
  • łagodzi zmęczenie i napięcie mięśni pleców,
  • zmniejsza i eliminuje ból w plecach,
  • poprawia się trofizm tkanek mięśniowo-szkieletowych.

Masaż przepukliną Shmorlja przeprowadza się w połączeniu z innymi metodami jej leczenia.

Zapobieganie przepuklince Schmorla

Profilaktyka przepukliny Schmorla jest niespecyficzna i składa się z następujących działań.

  1. Prowadzić aktywny tryb życia we wszystkich okresach życia - uprawiać gimnastykę, pływać, biegać, chodzić.
  2. Przeprowadzić fizjoterapię - różne rodzaje masażu relaksacyjnego.
  3. Ludzie ze specyfiką pracy - długa praca w pozycji pionowej, sportu zawodowego (nurkowanie, wrotkarze, itd.) Należy starannie monitorować stan z tyłu, a przy najmniejszym bólu i dyskomfortu w kręgosłupie, aby szukać profesjonalnej pomocy.
  4. Uważaj na swoją wagę, ponieważ Nadwaga jest dodatkowym obciążeniem kręgosłupa.
  5. Prowadzenie zdrowego trybu życia - wykluczenie palenia i używania napojów alkoholowych, które pogarszają krążenie krwi, aw konsekwencji - trofizm (karmienie) tkanek.

Rokowanie w przepuklinie Schmorla

Prognozy dotyczące przepukliny Schmorla dla zdrowia są korzystne z punktu widzenia jej szybkiego wykrycia, a dla aktywności zawodowej jest względnie korzystna, zwłaszcza dla sportowców. Niebezpieczeństwo takiej przepukliny jest bezobjawowe, tk. brak objawów klinicznych przyczynia się do postępu choroby i występowania jej powikłań (złamania kompresyjne, artroza, przepukliny międzykręgowe itp.). Ale wykonanie wszystkich niezbędnych środków zapobiegawczych, aktywnego trybu życia, uważnego podejścia do zdrowia zapewni ogólny stan zdrowia i zdrowie kręgosłupa.

Przepuklina i armia Schmorla

Przepuklina Shmorla i armii to dwojaki problem. Z jednej strony - przepuklina SHmorlja mający bezobjawowy przebieg nie jest przeciwwskazaniem do rekruta, można nawet przyjść i badanie w wojskowych instytucjach edukacyjnych. Z drugiej strony - gdy SHmorlja przepuklina skomplikowany (co jest szczególnie ważne dla wielu przepuklin SHmorlja) i manifestuje naruszenie funkcji czuciowych i ruchowych, to oczywiście jest to poborowy niezdolny do służby wojskowej. Ale kwestia przydatności draftee z znalezioną przepukliną Schmorl zostanie ustalona na podstawie konsultacji lekarskiej po dodatkowym badaniu.

Ekspert medyczny

Portnov Aleksiej Aleksandrowicz

Edukacja: Kijowski Narodowy Uniwersytet Medyczny. A.A. Bogomolety, specjalność - "Biznes medyczny"