Densytometria kręgosłupa

  • Kifoza

Regularny ból w dolnej części pleców lub za mostkiem jest dość częstym zjawiskiem, którego przyczyną w ponad połowie przypadków jest osteoporoza kości kręgosłupa. W tym przypadku deformacja kręgów, spowodowana utratą tkanki kostnej w okolicy lędźwiowej, powoduje bóle w dolnej części pleców oraz w kręgu odcinka mostka szkieletu - ból za mostkiem.

Istnieje wiele przyczyn, które uruchamiają mechanizm utraty kości, z których wiele ma naturę naturalną (postmenopauza, starość), niektóre są wynikiem procesów patologicznych w ciele lub wyniku przyjmowania różnych leków.

kręgosłupa densytometrii ocenić stan układu kostnego, a nie tylko z wysokim stopniem pewności zdiagnozowania choroby, ale także do określenia stopnia zmian patologicznych, ich odwracalności i systematycznego monitorowania pozytywnych zmian zachodzących w wyniku leczenia.

Osteoporoza

Osteoporoza jest najczęstszą chorobą tkanki kostnej, wyrażoną w spadku masy z powodu spadku gęstości mineralnej kości (BMD). W zależności od przyczyn uniemożliwiających normalną asymilację i transport wapnia, osteoporozę dzieli się na 2 rodzaje:

Zdecydowana większość przypadków pierwotnej osteoporozy (ponad 85%) wiąże się ze zmianami hormonalnymi zachodzącymi w okresie postmenopauzy. Zmniejszenie produkcji estrogenu wpływa bezpośrednio na stopień metabolizmu wapnia, co powoduje zmniejszenie BMD. Ponadto, okres postmenopauzy charakteryzuje się aktywacją procesów resorpcji kości, to znaczy objętość "resorbowalnych" kości wapniowych znacznie przekracza objętość napływających.

Jedną z przyczyn wtórnej osteoporozy jest patologia przewodu żołądkowo-jelitowego, która zaburza wchłanianie wapnia, a także brak witaminy D, która występuje z następujących powodów:

  • niewystarczające wykorzystanie go w żywności;
  • zakłócenie procesów metabolicznych, które powodują opóźnione formowanie się skóry pod działaniem promieni ultrafioletowych;
  • niewrażliwość organizmu na witamin spowodowaną niedoborem lub brakiem receptorów, przekształcanie prowitaminy D, uzyskanej przez naturalną syntezę w witaminę D.

Inną przyczyną rozwoju wtórnej osteoporozy jest wzrost poziomu glikokortykosteroidów w organizmie lub kortykosteroidów z następujących powodów. Długotrwałe stosowanie kortykosteroidów w celu leczenia różnych chorób: alergicznego zapalenia skóry, chorób oczu, chorób reumatologicznych. Lista nadal guza przysadki, stymuluje produkcję hormonów przez korę nadnerczy, a guz kory nadnerczy.

Pojęcie densytometrii

Densytometria jest nieinwazyjną metodą diagnostyczną opartą na zmianach natężenia promieniowania (najczęściej promieni rentgenowskich) po przejściu tkanki kostnej. W zależności od rodzaju promieniowania (X-ray, USG, rezonans magnetyczny) w budowie densytometru dostarcza a urządzenie nadawcze w stanie mierzyć ostateczny wskaźnik promieniowania transmitowanego przez każdej kości lub odbitego od niego.

Czynnikiem determinującym, który wpływa na szybkość przejścia promieniowania i stopień jego absorpcji przez tkanki, jest gęstość mineralna tkanki kostnej (BMD). Dane uzyskane w wyniku badania są konwertowane przez oprogramowanie na dane ilościowe wykorzystywane w diagnozie.

Głównym celem densytometrii kręgosłupa jest określenie przyczyny bólu, a także monitorowanie wyników ciągłej terapii leczniczej mającej na celu spowolnienie progresji osteoporozy i maksymalnej możliwej odzyskiwania struktury kostnej.

Ponadto, IPC kręgosłupa znajduje się w standardowym kompleksie densytometrycznej diagnostyki osteoporozy kości u dorosłych. Ze względu na fakt, że większość informacyjne uznać dane uzyskane z badania części szkieletowych narażone na najwyższym obciążeniu podczas życia, densytometria obszarów kręgosłupa i stawu biodrowego są komplementarne, zgodnie z którym możliwe jest ocenić rozwój systemowego zaburzenia przemiany mineralnej tkanki kostnej.

Densytometria kręgosłupa, przeprowadzona w celu identyfikacji zmian strukturalnych w szkielecie osiowym, obejmuje następujące metody promienia:

  • klasyczne badanie rentgenowskie;
  • Densytometria rentgenowska;
  • absorpcjometria rentgenowska o podwójnej energii;
  • tomografia komputerowa (CT);
  • metoda CMR (ilościowa ultradźwięków);
  • tomografia rezonansu magnetycznego.

Klasyczne badanie rentgenowskie

Metody tej nie należy uważać za skuteczne narzędzie do szybkiego diagnozowania osteoporozy, ponieważ zmniejszenie BMD na zdjęciu rentgenowskim jest widoczne tylko wtedy, gdy utracono ponad 25% gęstości. Jednakże, ten sposób ma pewne zalety, jak w badaniu różnych odcinków kręgosłupa, przy czym straty gęstości jest najpierw (w szczególności, piersiowego i lędźwiowego) Badanie to umożliwia dokładne określenie rozwoju szczepów z kręgami.

W tym przypadku deformacje ujawniają się poprzez przeprowadzenie pełnej analizy parametrów wymiarowych kręgów odcinka piersiowego i lędźwiowego w porównaniu z ich normalną wielkością. Pomimo faktu, że zmiana kształtu kręgów wyraźnie wskazuje na zaniedbaną postać osteoporozy, możliwe jest również zidentyfikowanie bardzo małych zmian odpowiadających wczesnemu stadiom choroby.

Rentgenowska densytometria kręgosłupa

Metoda umożliwiająca ocenę ilościowego i jakościowego stanu masy kostnej w kręgosłupie. Ponieważ ilość substancji mineralnych w kości jest decydującym wskaźnikiem jej wytrzymałości, podstawą densytometrii rentgenowskiej jest wykorzystanie właściwości kości do absorpcji promieniowania jonizującego o różnym natężeniu, bezpośrednio w zależności od jego gęstości.

Podczas diagnostyki mierzony jest stopień absorpcji promieniowania przez substancję kostną, określając gęstość kości z otrzymanych wyników. Wyniki badań uzyskane za pomocą tego sposobu nie można uznać za 100%, ponieważ mogą one powodować zakłócenia całkowitej grubości kości i procent tłuszczu w szpiku kostnym, co w dużej mierze zależy od stopnia absorpcji promieni rentgenowskich.

Absorpcjometria z podwójną energią rentgenowską

Najbardziej pouczająca technika stosowana do diagnozowania zmian w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, biodra i kości udowej. Stosując tę ​​metodę, stosuje się dwa rodzaje energii, pozwalające na badanie wszelkich kości, niezależnie od otaczającej ilości tkanki miękkiej.

Absorpcjometria rentgenowska dwóch energii ma szereg pozytywnych cech, które odróżniają ją od innych metod diagnostycznych:

  • wysoka czułość;
  • niewielka dawka promieniowania;
  • szybkość procedury;
  • możliwość ujawnienia zmian strukturalnych w kręgach;
  • Przystępna cena.

Tomografia komputerowa (CT)

Przekrój ten jest korzystnie stosowany podczas skanowania oś szkieletowe, trójwymiarowy obraz jest określona przez różne warstwy kości, dzięki czemu możliwe jest uzyskanie informacji na temat wewnętrznej gęstości mineralnej porowatego kręgu warstwa (gąbczastej), a górna gładka (korowe). Jednak nie możemy nie zauważyć kilku niedociągnięć, w szczególności:

  • niewystarczająca dokładność;
  • silne promieniowanie jonizujące;
  • wysoki koszt;
  • czas trwania spotkania.

Sprawiają, że ta metoda nie jest tak popularna w medycynie diagnostycznej.

Ilościowe ultradźwięki (densytometria ultradźwiękowa lub MDI)

Technika ta pozwala uzyskać informacje ilościowe na temat struktury i masy tkanki kostnej, dzięki porównaniu dwóch parametrów: prędkości ultradźwięków w kości i stopnia tłumienia fali ultradźwiękowej podczas jej przechodzenia przez kość. Ponieważ nie wszystkie urządzenia używane do prowadzenia IGU mają zdolność przesyłania fal ultradźwiękowych przez wewnętrzne warstwy kości, metoda ta jest rzadko stosowana do diagnozowania osteoporozy kręgosłupa.

Najbardziej obiecująca ze wszystkich densytometrycznych metod diagnozy, która obejmuje możliwości wszystkich powyższych metod w połączeniu z brakiem negatywnych skutków promieniowania jonizującego. W badaniu kręgosłupa wykorzystuje się urządzenie MRI, które ma najwyższą możliwą rozdzielczość, umożliwiając rejestrowanie nawet niewielkich zmian w strukturze kości, co jest szczególnie ważne przy ocenie skuteczności leczenia.

Wskaźniki

Oprogramowanie nowoczesnych densytometrów zapewnia typowe parametry dla kręgów odcinka lędźwiowego i klatki piersiowej, kości udowej, szyjki kości udowej, kości przedramienia i oceny całego szkieletu. W wyniku badania uzyskano następujące dane:

  • gęstość kości (g / cm3);
  • ilościowe wyrażanie zawartości mineralnej w tkance kostnej (g);
  • Test Z;
  • Test T.

W tym przypadku, Z testu jest obliczana w oparciu o średnie danych uzyskanych z analizy, wskaźnik gęstość kości u osób w tym samym wieku i tej samej wieku i T-score - na podstawie stosunku wyników z optymalnym wskaźnikiem jest całkowicie zdrowych osób.

Tabela: Normy dla kryteriów Z i T dla kobiet w wieku 30-35 lat

Jaka jest densytometria kręgosłupa i jak jest wykonywana?

Densytometria - co to za procedura? Jest to technika diagnostyczna, która pokazuje gęstość mineralną zwizualizowanej tkanki kostnej. Densytometria jest znacznie bardziej pouczająca w zakresie diagnozowania osteoporozy i osteopenii niż obrazowanie rezonansu magnetycznego lub komputerowego.

Zwłaszcza, że ​​nie porównuje zwykłej diagnostyki ultrasonograficznej, która nie jest używana do wizualizacji kości. Za pomocą densytometrii można badać gęstość kości kończyn i kręgosłupa.

Procedura jest przeprowadzana zarówno dorośli, jak i dzieci. Istnieją nawet przenośne urządzenia przenośne do diagnostyki domowej u poważnie chorych pacjentów.

1 Jaka jest densytometria szkieletu?

Densytometria kręgosłupa jest techniką nieinwazyjnego (tj. Nie penetrującego) badania struktury tkanki kostnej kręgosłupa. Procedurę należy przepisać w przypadku podejrzenia osteopenii lub osteoporozy.

Technika pozwala oszacować gęstość mineralną kości, zawartość wapnia w niej. Bardzo często bez densytometrii niemożliwe jest postawienie ostatecznej diagnozy. Faktem jest, że kliniczny obraz osteopenii lub osteoporozy jest często niespecyficzny i co do zasady nie postawiono diagnozy.

Panel densytometryczny

W przypadku stwierdzenia niedoboru wapnia w tkance kostnej można od razu powiedzieć, że pacjent cierpi na osteopenię. Jeśli istnieje próg wapnia (jeszcze nie deficyt, ale blisko), wykonaj serię zabiegów z periodycznością kilku tygodni.
do menu ↑

1.1 Rodzaje procedur

W sumie istnieją dwa sposoby przeprowadzenia densytometrii:

  1. Ultradźwięki oznaczają nieradialne badanie tkanki kostnej. Procedura jest całkowicie bezpieczna, dlatego może być przeprowadzana tyle razy, ile to konieczne. Do diagnozy należy użyć ultradźwiękowej maszyny monoblokowej. Czas trwania egzaminu nie przekracza 15 minut.
  2. Metoda radiograficzna jest znacznie dokładniejsza niż ultradźwiękowy. Jest to niewątpliwie zaletą, ale istnieje również poważne obciążenie ujemne. Metody radiograficzne mogą być potencjalnie szkodliwe dla niektórych grup pacjentów (np. Kobiet w ciąży). Densytometria radiograficzna jest przeprowadzana na stacjonarnym stole ze specjalnym "rękawem". Czas trwania egzaminu nie przekracza 30 minut.

1.2 Co możesz określić?

Rozszyfrowanie wyników densytometrii pozwala na określenie zestawu parametrów tkanki kostnej. W tym przypadku dekodowanie jest w większości przypadków gotowe w tym samym dniu, w którym przeprowadzono procedurę.

Densytometria może określić takie parametry tkanki kostnej:

  1. Ilość minerałów w dowolnej tkance kostnej, która jest dostępna do diagnozy.
  2. Stopień niedoboru gęstości kości.
  3. Dokładna lokalizacja złamań poszczególnych kręgów (jeśli istnieją).
  4. Ogólny stan kręgosłupa.
  5. Obecność lub brak osteoporozy / osteopenii.
  6. Stopień zaawansowania tych chorób (ich stadium), a także specyficzna forma choroby i domniemana etiologia (przyczyna rozwoju).

1.3 Kiedy i komu powinienem przejść?

Ta procedura ma szczególne wskazania do postępowania. Zaleca się udanie się do pewnych kategorii osób zagrożonych osteopenią:

  • osoby powyżej 50 roku życia z dowolnym stanem zdrowia;
  • osoby w wieku powyżej 30 lat z rodzinną historią rodzinną (jeśli przodkowie mieli pewne choroby, które mogły zostać odziedziczone).

Kość normalna i osteoporotyczna

Bez względu na wiek procedura jest przypisana do następujących osób:

  • pacjenci z cukrzycą i innymi zaburzeniami metabolicznymi;
  • pacjenci z reumatyzmem, patologiami tarczycy, nerek i wątroby;
  • pacjenci otrzymujący leki, które wydalają wapń z organizmu;
  • ludzie, którzy często zasiadają w diecie lub doświadczają nadmiernej aktywności fizycznej;
  • ludzie o niewystarczającej masie ciała;
  • ludzie, którzy nadużywają alkoholu i tytoniu.

1.4 Jakie są problemy z kręgosłupem?

Istnieją wskazania do densytometrii, związane z istniejącymi chorobami i stanami patologicznymi kręgosłupa. W takich przypadkach wykonuje się procedurę, aby zapobiec rozwojowi osteopenii lub osteoporozy.

Problemy kręgosłupa, w którym pokazano densytometrię:

  1. Autoimmunologiczne zapalenie stawów, reumatyzm.
  2. Ciężko przeciekające choroby zwyrodnieniowe i dystroficzne.
  3. Poniósł ciężki uraz kręgosłupa (nawet jeśli został stosunkowo skutecznie wyleczony).
  4. Ostatnio doszło do ciężkiej operacji kręgosłupa (w tym usunięcia przepuklin międzykręgowych).
  5. Opóźnione lub istniejące letargiczne choroby zakaźne kręgosłupa (w tym kiła i gruźlica).

2 Jak jest prowadzony?

Jak przeprowadzana jest densytometria kręgosłupa? Jeśli używany jest sprzęt monoblokowy (przenośny), wówczas badana jest pewna część pleców. Na przykład odcinek szyjny, klatki piersiowej lub odcinek lędźwiowy kręgosłupa. W tym możesz dokładnie zbadać sacrum i kość ogonową.

Aparatura do densytometrii

Jeżeli stosuje się sprzęt stacjonarny, procedura odbywa się w kilku etapach:

  1. Pacjent umieszczany jest na specjalnym stole, nogi są przymocowane specjalnym stojakiem.
  2. Za pomocą czujnika (tzw. Tulei) sprawdzane są określone strefy grzbietu, a dane z "rękawa" przesyłane są bezpośrednio do komputera.
  3. Podczas zabiegu pacjent nie powinien się ruszać. W niektórych punktach lekarz może poprosić pacjenta o wstrzymanie oddechu na krótką chwilę.

2.1 Przygotowanie do procedury

Przygotowanie do densytometrii kręgosłupa nie jest skomplikowane, ma minimalną liczbę niezbędnych ograniczeń.

Zasady przygotowania do procedury:

  • w dniu poprzedzającym diagnozę należy tymczasowo zaprzestać przyjmowania leków zawierających wapń (ale nie można dotykać nawyków żywieniowych);
  • na kilka dni przed zabiegiem należy unikać komputerowego lub magnetycznego rezonansu z użyciem środków kontrastowych (zniekształcą dane densytometryczne);
  • Sukienka w dniu zabiegu powinna być taka, aby ubrania nie miały metalowych części, takich jak błyskawice lub nity;
  • tuż przed badaniem należy usunąć wszystkie akcesoria i ozdoby (w tym zegarek na rękę).

2.2 Przeciwwskazania

Nie ma specjalnych przeciwwskazań do densytometrii. Jeśli istnieje technika ultradźwiękowa, nie ma żadnych bezpośrednich (ale nie ogólnych) przeciwwskazań. Przy wykonywaniu metody rentgenowskiej przeciwwskazaniem jest ciąża i laktacja (karmienie piersią).

Przenośna maszyna densytometryczna

Istnieją również ogólne ograniczenia. Na przykład osoby z wszczepionym rozrusznikiem serca muszą zostać uprzedzone przez lekarza diagnostycznego o jego obecności. Procedura nie zostanie anulowana z tego powodu, ale zostanie przeprowadzona zgodnie ze schematem niestandardowym.

Nie można przejść przez procedurę w przypadkach, w których dzień wcześniej przeprowadzono skanowanie izotopowe dowolnej części ciała. Izotopy mogą pozostać w ciele i zniekształcać wyniki badań za pomocą densytometrii.

2.3 Wyniki i ich interpretacja

Rozszyfrowanie wyników densytometrii odbywa się przez lekarza-diagnostę, ale w ogóle jest to możliwe nawet dla osoby nieobeznanej z medycyną.

Główne wyniki to dwa parametry: parametr "T" (gęstość kości w stosunku do normy) i parametr "Z" (gęstość kości w odniesieniu do wieku).

Dekodowanie densytometrii kręgosłupa za pomocą głównych parametrów:

  1. Parametr "T": -1 punkt lub więcej - bezwzględna norma, od -1 do -2,5 punktu - niska gęstość kości (obecność osteopenii), mniej niż -2,5 punktu - obecność osteoporozy.
  2. Parametr "Z": może istnieć albo norma absolutna, albo wartość średnia i wartość ujemna. Wartość ujemna wymaga powtórnej procedury diagnostycznej.

2.4 Densytometria kręgosłupa i uda (wideo)

2.5 Gdzie i ile to kosztuje?

Gdzie mogę przeprowadzić densytometrię kręgosłupa i ile kosztuje zabieg? Zrób to w dużych szpitalach z oddziałem traumatologii, rzadziej - w poliklinikach. Również procedurę można wykonać w niektórych dużych prywatnych placówkach medycznych.

Koszt densytometrii zależy od regionu zamieszkania: może wynosić od 700 do 5000 rubli.

Densytometria kręgosłupa - metoda pomiaru gęstości kości

Gęstość kości jest ważnym wskaźnikiem dla oceny stanu kręgosłupa i identyfikacji jego chorób. Metody densytometryczne pozwalają na określenie stopnia mineralizacji tkanki kostnej z dużą dokładnością i, zgodnie z wynikami badania, określają sposoby jego przywrócenia.

Spis treści

Problem chorób kręgosłupa jest bardzo pilny. W przypadku alarmujących objawów ważne jest, aby na wczesnym etapie zidentyfikować przyczyny zaburzeń funkcji kręgosłupa.

Densytometria kręgosłupa jest szybkim i bezbolesnym sposobem oceny stanu szkieletu. Wysoce czułe instrumenty umożliwiają skuteczne określenie stopnia rozrzedzenia kości przy zachowaniu ich objętości.

W jakich przypadkach przeprowadzana jest densytometria

To badanie diagnostyczne jest szczególnie skuteczne w następujących warunkach:

  • zmiany w tkance kostnej w postaci zmniejszenia liczby wiązek kostnych, ich przerzedzania, skrzywienia, częściowej resorpcji;
  • badanie osób ze zwiększonym ryzykiem złamań (kobiety w okresie okołomenopauzalnym, menopauzy lub z długotrwałym brakiem miesiączki);
  • potwierdzenie rozpoznania osteoporozy u osób z podejrzeniem osteopenii lub z obecnością deformacji kręgosłupa;
  • określenie stadium choroby i obserwacja dynamiki leczenia w celu korekty środków terapeutycznych;
  • Identyfikacja pacjentów z szybką utratą tkanki kostnej.

Radzimy sprawdzić, jakie testy na osteoporozę należy podać pacjentowi.

Film pokazuje proces badania tkanki kostnej

Ważne: Densytometria kręgosłupa, a także inne kości szkieletu, jest obecnie jedyną niezawodną metodą diagnozowania chorób układu mięśniowo-szkieletowego związanych z utratą gęstości kości.

Metody densytometrii

Wyróżnij metody rentgenowskie, radioizotopowe i ultradźwiękowe. Do wykrywania osteopenii stosuje się 3 typy densytometrii rentgenowskiej:

  • Metoda podwójnej absorpcjometrii energii (DEXA) polega na określeniu zakresu promieni X przez kości i mięśnie. Im gęstsza tkanina, tym gorzej przechodzi wiązka promieniowania rentgenowskiego. Ta metoda jest najbardziej odpowiednia do densytometrii kręgosłupa lędźwiowego i kości biodrowych. Wyniki są brane pod uwagę przez porównanie poziomu absorpcji przez tkanki rentgenowskie.
  • W metodzie densytometrii obwodowej gęstość mierzona jest za pomocą promieniowania niskiej dawki. Są używane do badania kości kończyn, ale nie są skuteczne w ocenie mineralizacji kręgosłupa i kości udowej.
  • Ilościowa metoda tomografii komputerowej opiera się również na wykorzystaniu promieniowania rentgenowskiego. Charakteryzuje się wysokim obciążeniem promieniowaniem, jest stosowany w nagłych wypadkach.

Metoda absorpcjometrii fotonów opiera się na oszacowaniu absorpcji niskich dawek izotopów. Jest on podzielony na 2 typy:

  • Densytometria monochromatyczna służy wyłącznie do badania kości obwodowych.
  • Metoda dichromiczna ujawnia stopień rozluźnienia kości udowych lub kręgów.

Ważne: istnieje bezpośrednia korelacja między gęstością kości i elektronami w niej zawartymi. To właśnie ich liczba określa zdolność tkanek ciała do przejścia lub osłabienia fotonów rentgenowskich.

Densytometria ultradźwiękowa kręgosłupa i innych części układu mięśniowo-szkieletowego jest bezpieczną i bardzo dokładną metodą. Dlatego zaleca się stosowanie go do podstawowej diagnostyki, a także do oceny skuteczności leczenia chorób.

Ocena wyników densytometrii

Gęstość mineralną kości określa się za pomocą kryteriów T i Z.

  • T-test - liczba odchyleń od średniej masy kostnej w badaniu kobiet 30-35 lat.
  • Kryterium Z jest liczba odchyleń od średniej normy wieku. To kryterium pozwala uwzględnić normalne zmiany w tkance kostnej występujące w procesie starzenia.

Pomiar gęstości tkanki kostnej i zawartości w niej pierwiastków mineralnych za pomocą densytometrów ma szczególne znaczenie diagnostyczne w zapobieganiu i leczeniu osteoporozy, a także w zapobieganiu złamaniom kości.

Densytometria kręgosłupa - odcinek lędźwiowy

Pomimo faktu, że współczesna medycyna szybko ewoluuje, aw ostatnich latach podejścia do diagnozowania różnych chorób znacznie się zmieniły, "złoty standard" wczesnego wykrywania osteoporozy jest nadal densytometrią kręgosłupa.

Celem tego badania jest określenie gęstości mineralnej kości, która jest ilościowym wskaźnikiem siły ludzkiego szkieletu. Nowoczesne densytometry są tak wrażliwe, że potrafią zdiagnozować osteoporozę podczas etapu demineralizacji z 3%.

Zalety densytometrii lędźwiowej:

  • Wysoka dokładność;
  • Szybko;
  • Nieinwazyjność;
  • Bezbolesne;
  • Bezpieczeństwo - dawka promieniowania jest minimalna;
  • Jest to standardowa metoda stosowana na całym świecie.

Tworzenie się dysymetrii lędźwiowej opiera się na dwóch kryteriach: wskaźnikach T i Z. Wynik jest wyświetlany w procentach do odpowiedniej normy. Zgodnie z wymogami WHO ramy prawne są opracowywane z uwzględnieniem wieku, płci i pochodzenia etnicznego. Dlatego też norma dla mieszkańców, na przykład Stanów Zjednoczonych, Rosji i Afryki może się nieznacznie różnić.

Centralna densytometria kręgosłupa

Densytometria może być centralna i peryferyjna. Dlaczego podano preferencje centralne i jaki jest obszar badań? Odpowiedź na te pytania jest bardzo ważna dla uzyskania dokładnych wyników diagnostycznych.

Densytometr centralny jest urządzeniem stacjonarnym, które bada kręgosłup lędźwiowy i epifizę kości udowej. Strefy te są wybierane, ponieważ ich badania dostarczają wyczerpujących informacji na temat struktury warstwy korowej i gąbczastej tkanki kostnej.

Dlaczego densytometria kręgosłupa lędźwiowego?

  • Dogodna lokalizacja;
  • Stabilność strefy badań;
  • Maksymalna ilość materii beleczkowej w tym dziale wynosi do 66%.

Wymagania dotyczące densytometrii rentgenowskiej kręgosłupa:

  • Dokonuje się tego w projekcji bezpośredniej;
  • Badanie czterech kręgów L1-L4;
  • Jeśli kość jest wyraźnie zmieniona patologicznie, możesz zbadać trzy lub dwa kręgi;
  • Jeśli tylko jeden kręg nadaje się do badania, obowiązkowe jest przeprowadzenie badań innych obszarów - epifizii sekcji kości udowej;
  • Konieczne jest uwzględnienie cech anatomicznych (obecność dodatkowych kręgów, żeber...). Najniższy kręg jest zawsze uważany za piąty;
  • Boczne projekcje nie są wykorzystywane do densytometrii, ale można je uwzględnić w badaniu przesiewowym.

Interpretacja wyników zawsze odbywa się indywidualnie. Pod uwagę bierze się płeć, wiek i pochodzenie etniczne pacjentów. Wynika to z faktu, że mężczyźni i kobiety mają różne cechy fizjologiczne i anatomiczne: wielkość i gęstość kości, szybkość utraty kości. Kobiety są uważane za okres przed menopauzą i po menopauzie.

Wskazania do densytometrii

Wskazania do densytometrii kości kręgosłupa lędźwiowego są liczne. Ta metoda diagnostyczna jest używana w:

  • Endokrynologia jako kompleksowa diagnoza chorób, w których istotną rolę odgrywają zaburzenia hormonalne: hormon wzrostu, androgeny, testosteron, hormony tarczycy...;
  • W medycynie sportowej;
  • W traumatologii i ortopedii;
  • W kręgosłupie;
  • W gerontologii;
  • W ginekologii;
  • W gastroenterologii;
  • W pediatrii;
  • W reumatologii;
  • W neurologii.

Badanie rentgenowskie kręgosłupa w "Klinice otwartej"

W "Otwartej Klinice" stosuje się densytometrię nowej generacji, która umożliwia wczesne rozpoznanie osteoporozy, ocenę stanu warstwy korowej i przeprowadzenie dogłębnej oceny struktury kości.

Wyniki są oceniane przez wysoko wykwalifikowanych specjalistów, którzy formułują wnioski indywidualnie, biorąc pod uwagę obraz kliniczny. Podsumowując, wskazano ogólny stan masy kostnej, odzwierciedliły się najsłabsze współczynniki, pokazano strefę najmniejszej mineralizacji. Taki wniosek odgrywa ważną rolę nie tylko w diagnostyce osteoporozy, ale także w innych chorobach, na przykład naczyniakach kręgosłupa lub zmianach przerzutowych. Jeśli podejrzewasz daną chorobę, lekarz może zalecić przeprowadzenie badania kontrolnego: CT lub MRI.

Badanie prowadzone jest na nowoczesnym systemie densytometrycznym, który pozwala uzyskać:

  • Wysokiej jakości zdjęcia kości;
  • Dokładne pomiary geometryczne;
  • Wskaż obszary demineralizacji;
  • Aby zdiagnozować osteoporozę na etapie demineralizacji, zaczynając od 3%.

Cena densytometrii kręgosłupa może być różna w różnych klinikach w Moskwie, co wiąże się z wieloma czynnikami. Koszt badania zależy od czułości aparatury zainstalowanej w klinice, czy wniosek jest formowany automatycznie, czy też w którym uczestniczy specjalista, strefa badań. Średni koszt to 2 000 sterów.

Jaka jest densytometria szkieletu?

Densytometria kręgosłupa jest metodą diagnostyczną, która umożliwia określenie rzeczywistej gęstości tkanki kostnej w celu zapobiegania, diagnozowania osteoporozy i określania skuteczności leczenia osteoporozy.

Nowoczesne metody diagnozowania osteoporozy

Aparatura do densytometrii

Badanie rentgenowskie ma drugorzędne znaczenie, ponieważ densytometria umożliwia określenie minimalnej utraty kości (do 5%), co jest bardzo ważne dla zapobiegania rozwojowi osteoporozy. Jeśli chodzi o radiogram, to ujawnia osteoporozę tylko wtedy, gdy masa kostna jest tracona o więcej niż 25%. Wczesne wykrycie predyspozycji do osteoporozy pozwala nam na szybkie rozpoczęcie leczenia, które nie tylko powstrzyma rozwój choroby, ale także całkowicie przywróci gęstość mineralną kości.

Jak przeprowadzana jest ankieta

Densytometria ultradźwiękowa kręgosłupa lędźwiowego nie ma przeciwwskazań i nie wymaga dodatkowych badań.

Główne zalety

Metoda badania polega na lokalnym określeniu prędkości rozpraszania ultradźwięków wzdłuż powierzchni ciała i badanego kręgu. Densytometria jest całkowicie bezpieczna, poza tym umożliwia określenie elastyczności i sztywności tkanki kostnej. Zaletą tej metody badań jest możliwość szczegółowego zbadania szkieletu bez ograniczeń czasowych w prowadzeniu badania. W tym przypadku pacjent nie traci swobody ruchowej, która jest niewątpliwym biegunem do badania dzieci, które wyróżniają się swoim niepokojem.

Przygotowanie do ankiety

Densytometria kręgosłupa w Moskwie nie wymaga żadnego wstępnego przygotowania. Sama procedura jest całkowicie bezbolesna. Koszt tej metody diagnozowania osteoporozy różni się znacznie od innych znanych technik, ponieważ wymagana jest tylko jedna procedura.

Kiedy potrzebna jest densytometria

Przeprowadzając densytometrię kręgosłupa, potrzebne są następujące kategorie populacji:

  • osoby, które mają więcej niż dwa czynniki ryzyka rozwoju osteoporozy;
  • kobiety w okresie menopauzy. Badanie powinno być wykonane zarówno z naturalną menopauzą, jak i sztucznie, co jest spowodowane usunięciem jajników;
  • mężczyźni w wieku powyżej sześćdziesięciu lat;
  • osoby w wieku 40 lat, które doznały jednego lub więcej złamań, które nie mają obiektywnych przyczyn (wypadku, urazu sportowego, urazu w pracy, upadku);
  • osoby, u których zdiagnozowano osteoporozę podczas wykonywania zdjęcia rentgenowskiego;
  • osoby z chorobami endokrynologicznymi i reumatycznymi;
  • osoby cierpiące na skoliozę, osteochondroza, przepukliny międzykręgowe lub mające uraz do kręgosłupa;
  • kobiety, które przez długi czas przyjmowały hormonalne środki antykoncepcyjne;
  • pacjenci leczeni osteoporozą w celu określenia skuteczności przepisanego leczenia;
  • osoby o niskim wzroście (do 1,5 m), co nie wynika z krótkiego pochodzenia;
  • osoby z indeksem masy ciała, który nie osiąga wskaźnika 18,5 jednostek. Aby określić wskaźnik masy ciała, musisz podzielić wagę na wysokość w metrach kwadratowych.

Zdrowa osoba i pacjent z osteoporozą

Dzisiaj w niemal każdej wiosce można przeprowadzić to badanie - w razie potrzeby można wykonać powtarzające się zabiegi, aby pomóc kontrolować stan metabolizmu mineralnego w organizmie. Okresowość powtarzania procedur dla każdego pacjenta dobierana jest indywidualnie dla każdego pacjenta - specjalista powinien brać pod uwagę wiek pacjenta i jego zainteresowania zawodowe, ogólny stan zdrowia, konieczność przyjmowania leków do leczenia współistniejących chorób. Sam proces densytometrii nie wymaga wiele czasu, ale daje lekarzowi możliwość monitorowania stanu układu mięśniowo-szkieletowego (szczególnie u pacjentów z tendencją do osteoporozy).

Przy okazji, możesz być także zainteresowany poniższymi BEZPŁATNIE materiały:

  • Darmowa książka "Top-7 szkodliwych ćwiczeń na poranne ćwiczenia, których powinieneś unikać"

  • Przywrócenie stawów kolanowych i biodrowych z artrozą - bezpłatne nagranie wideo z webinaru przeprowadzonego przez lekarza terapii ruchowej i medycyny sportowej - Alexander Bonin

  • Darmowe lekcje dotyczące leczenia bólu krzyża u licencjonowanego lekarza. Ten lekarz opracował unikalny system do przywracania wszystkich części kręgosłupa i pomógł ponad 2000 klientów z różnymi problemami z plecami i szyją!

  • Chcesz dowiedzieć się, jak leczyć szczyptę nerwu kulszowego? Następnie uważnie obejrzyj film wideo pod tym linkiem.

  • 10 niezbędnych składników odżywczych dla zdrowego kręgosłupa - w tym raporcie dowiesz się, jak powinna wyglądać codzienna dieta, aby Ty i Twój kręgosłup byli zawsze zdrowi i zdrowi. Bardzo przydatne informacje!

  • Czy masz osteochondrozy? Następnie zalecamy zbadanie skutecznych metod leczenia osteochondrozy lędźwiowej, szyjnej i piersiowej bez leków.

    Densytometria kręgosłupa

    Densytometryczne - metoda ta nie inwazyjne badania tkanki kostnej, która jest stosowana do określenia gęstości składnika mineralnego kości, czyli wapnia. W przypadku braku wapnia obserwuje się patologiczną cienkość materiału kostnego, co może powodować poważne problemy z motoryką.

    Zastanów się, co densytometrii patologii kręgosłupa i co objawia - niedobór wapnia prowadzi do zwiększonej łamliwości kości i deformacji niektórych częściach kręgosłupa i staje się podstawowym czynnikiem dla rozwoju takich chorób jak osteoporoza. O tym, jak densytometria przeprowadzane co to jest i jakie informacje można uzyskać po zabiegu, każdy powinien wiedzieć, osoby z zaburzeniami ruchowymi lub podejrzeniem osteoporozy.

    Zmiana procedury

    Przeprowadzenie densytometrii kości jest jedną z najbardziej pouczających technologii diagnostycznych stosowanych do określania elastyczności kości. Densytometria kości jest zalecana do wykrywania patologii aparatu kostnego, a także niektórych innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

    • Ultradźwięki.
    • Radiograficzny.
    • Densytometria komputerowa.

    Tego typu densytometria opiera się na różnych zasadach funkcjonowania i jest przeprowadzana przy użyciu kilku rodzajów specjalnego wyposażenia. Densytometry odczytują niezbędne informacje, po czym odpowiedni program przetwarza je i generuje następujące wyniki:

    1. Gęstość kości.
    2. Cechy architektury.
    3. Grubość warstw korowych.

    Eksperci uważają, że każda osoba dorosła musi przejść densytometrię w celach profilaktycznych przynajmniej 1-2 razy na 2 lata.

    Funkcje ultradźwiękowe

    Każdy z rodzajów zabiegów ma swoje specyfiki, technologię prowadzenia, wskazania.

    Ultradźwiękowy densytometria kości - jedna z najbardziej skuteczny i łagodny sposób do badania, zalecany do stosowania w całej trymestrze ciąży i podczas laktacji. Tego typu belka nie jest badanie przeprowadzone przez fale ultradźwiękowe a każdy przeciwwskazań. Dozwolone do wielokrotnego trzymania przez krótki okres czasu.

    Wyniki densytometrii są bezpośrednio zależne od tego, w jaki sposób fala ultradźwiękowa jest odbijana, w jaki sposób jest ona rozpraszana w tkance kostnej. Dzięki tej miary diagnostycznej otrzymujesz dokładne informacje o takich cechach jak elastyczność, sztywność i gęstość kości.

    Podczas wykonywania densytometrii ultradźwiękowej stosuje się specjalne urządzenie przenośne - ultradźwiękowy densytometr kości. Najczęściej aparat ten służy do badania określonej części ciała - kończyn górnych lub dolnych.

    Jak densytometria jest wykonywana za pomocą ultradźwięków

    Z pomocą nowoczesnego urządzenia przenośnego ultradźwięków fali przechodzi przez komórki kostne i określono szybkość - w obszarach o różnych poziomach gęstości ich prędkość również znacznie różnić.

    Czas trwania procedury nie przekracza 13 minut. Koszt densytometrii typu ultradźwiękowego sięga od 800 do 2300 rubli.

    Radiograficzny

    Densytometria rentgenowska jest tak dokładna i pouczająca jak ultradźwięki. Jego zasada opiera się na badaniu stopnia osłabienia promieni X, gdy przechodzi przez element kostny.
    Densytometria rentgenowska podzielona jest na kilka typów:

    1. Typ dwufotowy - istotą procedury diagnostycznej jest przenikanie promieniowania rentgenowskiego przez kość. Przy wysokiej gęstości elementu wiązka przechodzi przez nią bardzo słabo. Densytometria szyjki kości udowej, odcinka piersiowego kręgosłupa i okolicy lędźwiowej jest wykonywana za pomocą badania dwóch energii.
    2. Typ peryferyjny - technologia oparta jest na wykorzystaniu promieniowania o niskim poziomie promieniowania. Stosuje się go do badania kości kończyn górnych i dolnych, nie stosuje się go do szyi biodra i kręgosłupa.

    Aby ocenić poziom transmisji promieniowania przez tkanki kostne, stosuje się specjalne urządzenie - densytometr rentgenowski. To on, zgodnie z pewnym programem, ustawia objętość składnika mineralnego, przez który przechodzi wiązka promieniowania rentgenowskiego. Densytometrowa kość rentgenowska wygląda jak kanapa ze stojakiem, przymocowana do urządzenia.

    Ponieważ densytometria rentgenowska opiera się na wykorzystaniu promieniowania, które może zaszkodzić ludzkiemu ciału, częste badania są kategorycznie zabronione.

    Wiele nowoczesnych prywatnych i publicznych klinik oferuje nowoczesną procedurę komputerową - densytometrię CT. Z innych odmian badanie różni się tym, że wszystkie otrzymane informacje są przetwarzane na specjalnym sprzęcie komputerowym.

    Wyniki densytometrii są podane w postaci obrazów trójwymiarowych, które są nie tylko tak szczegółowe, jak to tylko możliwe, ale również informatywne.

    Wskazania i przeciwwskazania

    Badanie charakteryzuje się szeroką listą wskazań do stosowania. Procedura diagnostyczna jest zalecana w takich przypadkach:

    • Jeśli istnieje podejrzenie osteochondrozy, podczas leczenia patologii w celu oceny skuteczności terapii.
    • Kobiety w okresie menopauzy i menopauzy.
    • Dzięki długoterminowej terapii hormonalnej i przyjmowaniu leków, które pomagają usuwać wapń z ludzkiego ciała.
    • Z reumatyzmem, patologią tarczycy, dysfunkcją nerek i wątroby.
    • Po każdym złamaniu kości, szczególnie w przypadkach, w których przyczyną była niewielka szkoda.
    • Cukrzyca.
    • Częsta aktywność fizyczna, obciążenia sportowe.
    • Zaburzenia procesów metabolicznych, patologia metabolizmu.
    • Różne choroby układu mięśniowo-szkieletowego.
    • Nieprawidłowe odżywianie, przestrzeganie zbyt rygorystycznych diet, niewystarczająca masa ciała, minimalna ilość tkanki tłuszczowej.
    • Ciąża.
    • Przywiązanie do napojów alkoholowych lub palenie.

    Badanie ultrasonograficzne nie ma przeciwwskazań do postępowania. Może być stosowany do badania dzieci, kobiet w okresie ciąży lub karmienia piersią. Korzystanie z takiej ankiety jest dozwolone wiele razy.

    Densytometria rentgenowska opiera się na wykorzystaniu promieniowania i dlatego ta metoda ma pewne przeciwwskazania do stosowania. Nie zaleca się dzieciom, kobietom we wszystkich trymestrach ciąży i laktacji. Badanie przeprowadza się nie częściej niż raz w roku.

    Przygotowanie i postępowanie

    Prawidłowe przygotowanie do densytometrii składa się z kilku etapów - zabronione jest stosowanie leków, w tym wapnia, około 24 godziny przed nim, ponieważ może to wpływać na wyniki badania. W przypadku przestrzegania specjalnej diety lub odmowy przyjęcia niektórych pokarmów, nie ma takiej potrzeby.

    W czasie densytometrii pacjent powinien nosić odzież bez ozdób metalowych, biżuteria i biżuteria powinny być usunięte.

    Technika zdarzenia diagnostycznego zależy od jego rodzaju. Podczas wyznaczania typu radiologicznego pacjent kładzie się na specjalnej kanapie przymocowanej do aparatu, nogi są przymocowane za pomocą podparcia. Następnie "rękaw" aparatu rentgenowskiego zaczyna się poruszać, a odebrane obrazy są przesyłane do komputera. W trakcie badania należy wstrzymać oddech i próbować się nie ruszać. Procedura ultradźwiękowa jest wykonywana za pomocą przenośnego małego urządzenia.

    Otrzymane wyniki

    Interpretacja wyników densytometrii występuje w dwóch kategoriach - T i Z:

    • T - określenie poziomu gęstości kości w stosunku do normy wskazanej dla osób danej płci w młodym wieku. Od 1 piłki - normalna gęstość, od 1 do 2 - niewystarczający poziom gęstości. Wskaźnik poniżej tej liczby wskazuje na rozwój osteoporozy.
    • Z - charakterystyka gęstości tkanki kostnej w stosunku do grupy wiekowej, do której należy badana osoba. W przypadku, gdy otrzymany wskaźnik jest znacznie wyższy lub niższy od normy, jest to poważny warunek wstępny dla dodatkowych ankiet.

    Jeżeli interpretacja wyników densytometrii wykazuje, że wskaźniki różnią się znacznie od ogólnie przyjętej normy, zaleca się zastosowanie dodatkowych środków diagnostycznych.

    Cena i gdzie można przeprowadzić densytometrię

    Dziś usługa ta jest oferowana przez wiele klinik publicznych i prywatnych, a także centra diagnostyczne. Zazwyczaj prywatne kliniki oferują badania ultrasonograficzne lub komputerowe. Przekazywać densytometrię rentgenowską tylko w szpitalach publicznych.

    Średni koszt procedury diagnostycznej, w zależności od rodzaju i lokalizacji, może wynosić od 800 do 3500 rubli. Cena zależy od obszaru ankiety.

    Jak przeprowadzana jest densytometria kręgosłupa?

    Densytometria to rodzaj badania struktury tkanki kostnej, wykorzystywanej w diagnostyce wielu chorób układu mięśniowo-szkieletowego, a w szczególności kręgosłupa. Densytometria jest przeprowadzana zgodnie ze wskazaniami i planowo (zaleca się podawanie raz na rok wszystkim osobom powyżej 50 roku życia).

    Niestety densytometria nie może być wykonana w każdej klinice z powodu braku sprzętu. W większości przypadków jest on dostępny tylko w dużych szpitalach państwowych, podczas gdy w poliklinikach jest rzadko wykonywany (z wyjątkiem polikliników w Petersburgu i Moskwie).

    Czym jest densytometria?

    Densytometria jest jednym z rodzajów diagnostyki tkanki kostnej, która dokładnie określa gęstość mineralną kości. Mówiąc prosto, densytometria oznacza określenie utraty kości.

    Ta metoda opiera się na pomiarze poziomu wapnia, który jest dość informacyjny odzwierciedla siłę kości.

    Do diagnozy najbardziej odpowiedni dla tej struktury kostnej - szyjki kości udowej i tkanki kostnej kręgosłupa. Te działy układu mięśniowo-szkieletowego mają wysoką wartość diagnostyczną, w szczególności dlatego, że ich porażka spowodowana patologią najczęściej prowadzi do niepełnosprawności u pacjenta.

    Densytometria jest wykonywana zarówno w ostrych chorobach układu mięśniowo-szkieletowego, jak i planowo. Szczególnie ważne jest, aby wydawać je corocznie wszystkim osobom w wieku powyżej 55 lat, ale lekarze zalecają, aby po 40 latach co najmniej raz w ciągu 1-3 lat przeprowadzić densytometrię.

    Rodzaje procedur

    We współczesnych realiach densytometria odbywa się na dwa sposoby: za pomocą fal ultradźwiękowych i za pomocą promieni rentgenowskich. Pomimo faktu, że obie te metody umożliwiają uzyskanie wielu danych na temat tkanki kostnej, istnieją między nimi pewne różnice.

    Rozróżniaj te dwie metody w następujących niuansach:

    1. Diagnostyka rentgenowska (osteodensytometria). Z jego pomocą można zbadać całą kręgosłup. Ta metoda badań jest najbardziej pouczająca, ale jest za to pewna cena - pacjent otrzymuje poważną dawkę promieniowania podczas każdego badania.
    2. Diagnostyka USG (USG). Ta metoda badań jest znacznie mniej informatywna, ale znacznie bezpieczniejsza i prowadzona nieco szybciej. Ultrasonometria jest najodpowiedniejsza do diagnozowania dzieci lub osób starszych, których organizm może powodować szczególnie duże szkody.

    Co to pozwala określić?

    Densytometria nie może "powiedzieć" o tkance kostnej niczego, co mogłoby być przydatne do diagnozowania lub leczenia chorób układu mięśniowo-szkieletowego. Jego możliwości są ograniczone do określenia gęstości, a w konsekwencji wytrzymałości struktury kostnej.

    Zarówno densytometria rentgenowska, jak i ultradźwiękowa ma następujące możliwości diagnostyczne:

    • potrafi dokładnie określić ilość wapnia w tkance kostnej;
    • potrafi porównać wskazanie ilości wapnia u pacjenta z międzynarodowymi wskaźnikami standardowymi (na podstawie wskaźników odniesienia - średnia);
    • jest w stanie następnie przeprowadzić względne porównanie dla różnych grup wiekowych (jasne jest, że norma wapnia dla osób starszych różni się od normy zawartości wapnia dla dzieci).

    Oznaczanie ilości wapnia w tkance kostnej jest całkowicie bezbolesne dla pacjenta, ponieważ technika ta jest nieinwazyjna (niepenetrująca).

    Kiedy i do kogo powinienem przejść?

    Po ukończeniu 55 lat densytometria jest pokazywana wszystkim ludziom (lekarze nalegają na roczne badanie profilaktyczne). Zaleca się również wykonywanie raz na 1-3 lata wszystkim osobom, które ukończyły czterdzieści lat.

    Istnieje również grupa ryzyka dla chorób kości, która obejmuje:

    1. Kobiety, które osiągnęły wiek menopauzy.
    2. Osoby w podeszłym wieku, które skarżą się na ciągłe bóle / szwy z tyłu.
    3. Ludzie cierpiący na postępujące zmiany patologiczne w postawie i pojawienie się asymetrii w ciele.
    4. Osoby cierpiące na częste złamania o niezidentyfikowanej etiologii (przyczyny).

    Wszyscy ludzie z opisanej grupy ryzyka muszą bezzwłocznie poddać się densytometrii. Odkładanie wizyty u lekarza zagrożonego wiąże się z rozwojem groźnych powikłań, często prowadzących do niepełnosprawności.

    Jakie są problemy z kręgosłupem?

    W wyżej opisanej grupie ryzyka znajdują się ludzie, którzy mają oczywiste czynniki ryzyka rozwoju ciężkich zaburzeń układu mięśniowo-szkieletowego. Ale jest też grupa pacjentów, którzy już cierpią na choroby kręgosłupa.

    Tacy pacjenci są zobowiązani do przeprowadzenia densytometrii, zarówno w celu określenia taktyki leczenia, jak i monitorowania zmian na tle trwającej terapii.

    Densytometria jest wskazana w obecności następujących chorób kręgosłupa:

    • reumatoidalne zapalenie stawów;
    • osteoporoza dowolnej postaci i stadium;
    • patologicznie mały wzrost i / lub skrajnie niski wskaźnik masy ciała (BMI);
    • obecność torakologii o nieznanej etiologii;
    • częściowe lub całkowite unieruchomienie (bezruch) w kręgosłupie lub stawach biodrowych;
    • częściowy lub całkowity paraliż kończyn dolnych lub górnych;
    • deformacje kręgosłupa, asymetria tułowia.

    Jak to jest prowadzone?

    W pokoju manipulacyjnym pacjent jest proszony o zajęcie najbardziej dogodnej pozycji do postawienia diagnozy. Konkretna postawa zależy od dwóch czynników: konkretnego rodzaju densytometrii, która będzie stosowana, oraz dolegliwości / chorób pacjenta, z powodu których skonsultował się z lekarzem.

    Powyżej tej części kości, w której zostaną przeprowadzone badania, umieść czujnik, z którego sygnał przechodzi do komputera, który przetwarza go i wyświetla obraz na monitorze. Aby uzyskać szczegółową i dokładną diagnozę, lekarz przesuwa czujnik nad problematycznym miejscem bardzo powoli i dokładnie.

    Pacjent nie odczuwa żadnych bolesnych lub nieprzyjemnych doznań. Sama procedura trwa od 15 (ultradźwięki) do 35 minut (metoda rentgenowska). Badanie peryferyjne przeprowadza się w czasie nie dłuższym niż pięć minut.

    Dane uzyskane w wyniku badania są wprowadzane do raportu medycznego, który należy przypisać do lekarza prowadzącego w celu późniejszej interpretacji.

    Przygotowanie do procedury

    Przygotowanie do densytometrii jest niezwykle proste i nie wymaga żadnych poważnych środków. Aby zapobiec zniekształceniu wyników badania, należy przestrzegać następujących ograniczeń:

    1. Na 24 godziny przed zabiegiem należy całkowicie zrezygnować z leków zawierających suplementy wapnia. Zaleca się również na dzień, aby oddać żywność bogatą w wapń (na przykład ze sfermentowanych produktów mlecznych).
    2. Przed zabiegiem lekarz powinien zostać poinformowany o poprzednich badaniach i leczeniu kręgosłupa: czy zastosowano kontrast, czy wszczepiono szpilki czy implanty. Należy również poinformować lekarza o występowaniu ciąży, wszczepionym rozruszniku serca i tak dalej.
    3. Natychmiast podczas badania pacjent powinien zminimalizować ruchy i postarać się nie poruszać podczas diagnozy.

    Przeciwwskazania

    Podobnie jak w przypadku innych badań medycznych, densytometria ma również wiele przeciwwskazań. W tym przypadku densytometria ultradźwiękowa nie ma przeciwwskazań (jest dozwolona, ​​w tym w czasie ciąży).

    Natomiast densytometria rentgenowska ma następujące przeciwwskazania:

    • obecność ciąży;
    • okres laktacji (karmienie piersią);
    • obecność metalowych implantów w ciele, ograniczeniem warunkowym jest wszczepiony rozrusznik serca (pozwolenie na przeprowadzenie diagnozy w tym przypadku jest negocjowane oraz z lekarzem prowadzącym i lekarzem-roentgenologiem);
    • obecność w ciele środka kontrastowego po niedawnym badaniu radioizotopowym lub tomografii komputerowej z kontrastem w poprzednich pięciu dniach;
    • Ograniczeniem warunkowym jest artretyzm kręgosłupa pacjenta lub niedawne złamanie.

    Densytometria kręgosłupa i uda (wideo)

    Wyniki i ich interpretacja

    Po przeprowadzeniu procedury wyniki będą znane niemal natychmiast. Dane są wprowadzane do raportu medycznego, a ich odszyfrowanie powinno być wykonywane przez lekarza prowadzącego.

    Możesz samodzielnie uzyskać ogólne poglądy na temat wyników badań, w tym celu powinieneś zwrócić uwagę na T-test i kryterium Z.

    Dekodowanie densytometrii według tych wskaźników jest następujące:

    1. Test T. Daje wyobrażenie o gęstości tkanki kostnej pacjenta w stosunku do gęstości kości u zdrowych ludzi. Wskaźniki od +2 do -1 są normą. Wskaźniki poniżej -2,5 są wiarygodnym znakiem obecności osteoporozy.
    2. Test Z. Daje wyobrażenie o stosunku gęstości kości pacjenta do średniego wskaźnika (wartości referencyjne) u zdrowych osób w tej samej grupie wiekowej i tej samej płci. Patologia to wynik Z-poniżej poniżej -2,0.